西咪替丁是一種H2受體拮抗劑，主要用于抑制胃酸分泌，其作用包括治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等，禁忌為對(duì)該藥過(guò)敏者、嚴(yán)重腎功能不全者及孕婦哺乳期婦女禁用。
1、抑制胃酸分泌
西咪替丁通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體，減少胃酸分泌，從而緩解胃酸過(guò)多引起的燒心、反酸等癥狀。適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍的短期治療和維持治療。
2、治療反流性食管炎
該藥可降低胃內(nèi)酸度，減輕胃內(nèi)容物反流對(duì)食管黏膜的刺激，改善胸骨后疼痛、吞咽困難等反流性食管炎癥狀。需連續(xù)用藥4-8周。
3、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍
用于重癥患者或大手術(shù)后預(yù)防應(yīng)激導(dǎo)致的胃黏膜損傷。通過(guò)抑制胃酸分泌保護(hù)胃黏膜，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥避免濫用。
4、藥物相互作用
西咪替丁可能影響華法林、苯妥英鈉等藥物代謝，合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度。與酮康唑同服會(huì)降低后者吸收率，需間隔2小時(shí)服用。
5、神經(jīng)系統(tǒng)副作用
少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等反應(yīng)，老年患者更易發(fā)生。長(zhǎng)期大劑量使用可能引起精神紊亂，停藥后癥狀可逆。
使用西咪替丁期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物，規(guī)律進(jìn)食易消化飲食。用藥超過(guò)6周需監(jiān)測(cè)肝腎功能，出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)立即停藥。老年患者建議從低劑量開(kāi)始，服藥期間不宜駕駛或操作精密儀器。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。