新生兒有鼻涕不一定是感冒,可能是生理性鼻塞或環(huán)境刺激引起的。新生兒鼻腔狹窄、分泌物調(diào)節(jié)功能不完善,可能出現(xiàn)鼻涕增多的現(xiàn)象,需結(jié)合有無發(fā)熱、咳嗽、精神差等癥狀綜合判斷。
新生兒鼻腔黏膜血管豐富且狹窄,冷空氣、干燥環(huán)境或輕微刺激如灰塵、奶液反流均可導(dǎo)致分泌物增多,表現(xiàn)為透明鼻涕,通常無其他不適。若室內(nèi)濕度低于40%或溫度波動大,可能加重鼻塞癥狀。此時(shí)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理,避免棉簽深入鼻腔。
當(dāng)鼻涕呈黃色或綠色,伴隨吃奶減少、呼吸急促、體溫超過37.5℃時(shí),需警惕感冒或其他感染。新生兒免疫系統(tǒng)未成熟,呼吸道合胞病毒、腺病毒感染可能引發(fā)支氣管炎甚至肺炎。早產(chǎn)兒、低體重兒出現(xiàn)鼻涕伴呻吟、口周發(fā)青應(yīng)立即就醫(yī)。部分先天性鼻部畸形如后鼻孔閉鎖也會導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,需通過影像學(xué)檢查確診。
日常應(yīng)保持室溫24-26℃、濕度50-60%,避免接觸煙霧、香水等刺激物。哺乳時(shí)抬高頭部15度防止嗆奶,定期用溫毛巾敷鼻梁緩解鼻塞。若鼻涕持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,建議兒科就診排查感染因素,不可自行使用感冒藥或滴鼻劑。觀察記錄寶寶精神狀態(tài)、吃奶量及呼吸頻率變化,有助于醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度。