耳朵里面又癢又疼可能與外耳道炎、真菌感染、濕疹、耵聹栓塞、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)于頻繁掏耳或游泳后耳道進(jìn)水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳道紅腫、灼熱感及黃色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素治療，同時(shí)避免抓撓耳道。
2、真菌感染
耳道潮濕環(huán)境易滋生真菌，表現(xiàn)為劇烈瘙癢、白色絮狀分泌物及脫屑。確診需通過(guò)分泌物鏡檢，治療常用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，需保持耳道干燥，避免使用棉簽過(guò)度清潔。
3、濕疹
耳部濕疹多與過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴滲出。急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏，慢性期改用他克莫司軟膏。日常需避免接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等刺激物。
4、耵聹栓塞
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道神經(jīng)引發(fā)刺痛和悶脹感。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除，禁止自行用挖耳工具處理，以免損傷鼓膜。
5、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或食用致敏食物可能引發(fā)耳道黏膜水腫和瘙癢。可口服氯雷他定片緩解癥狀，嚴(yán)重者需聯(lián)合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制局部炎癥。
日常應(yīng)避免使用尖銳物品掏耳，游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、聽(tīng)力下降或流膿時(shí)須立即就診，糖尿病患者及免疫力低下人群更需警惕惡性外耳道炎風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強(qiáng)耳部抵抗力。