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術(shù)后c反應(yīng)蛋白高怎么辦

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蔡晶晶 營養(yǎng)科 主治醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

術(shù)后C反應(yīng)蛋白升高可通過抗感染治療、調(diào)整飲食、適度活動(dòng)、傷口護(hù)理、定期復(fù)查等方式干預(yù)。C反應(yīng)蛋白升高通常與術(shù)后感染、組織損傷、應(yīng)激反應(yīng)、慢性炎癥、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、抗感染治療

術(shù)后C反應(yīng)蛋白升高可能與細(xì)菌感染有關(guān),常見于手術(shù)切口感染、肺部感染或泌尿系統(tǒng)感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液、咳嗽咳痰等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療,同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)或分泌物培養(yǎng)明確病原體。

2、調(diào)整飲食

術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白輕度升高,此時(shí)需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。避免高糖高脂飲食加重炎癥反應(yīng),每日飲水保持1500毫升以上,必要時(shí)可補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。

3、適度活動(dòng)

長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致靜脈血栓形成繼發(fā)炎癥反應(yīng),引發(fā)C反應(yīng)蛋白升高。術(shù)后24小時(shí)后應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、床邊坐起等漸進(jìn)式活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重組織損傷,活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)手術(shù)切口。

4、傷口護(hù)理

手術(shù)切口愈合不良可能引起局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為C反應(yīng)蛋白持續(xù)升高。需每日用碘伏消毒液清潔傷口,更換無菌敷料。若出現(xiàn)縫線排斥反應(yīng),需及時(shí)拆除縫線并使用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。

5、定期復(fù)查

術(shù)后C反應(yīng)蛋白動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可反映恢復(fù)情況,通常術(shù)后3天需復(fù)查血常規(guī)+C反應(yīng)蛋白。若數(shù)值呈下降趨勢(shì)說明恢復(fù)良好,若持續(xù)升高超過100毫克/升需排查深部感染可能。必要時(shí)進(jìn)行超聲或CT檢查明確感染灶。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響免疫功能。飲食遵循少食多餐原則,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式。傷口愈合前禁止盆浴或游泳,淋浴后需立即擦干術(shù)區(qū)。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期返院復(fù)查炎癥指標(biāo),若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口劇痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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