身上多處脂肪瘤質(zhì)地變硬，可能與脂肪瘤發(fā)生鈣化、纖維化，或存在其他性質(zhì)相似的體表腫塊有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
脂肪瘤質(zhì)地通常柔軟，可移動。當脂肪瘤內(nèi)發(fā)生鈣鹽沉積，即鈣化時，其質(zhì)地會變得堅硬，觸摸時有硬塊感。脂肪瘤也可能因內(nèi)部纖維組織增生而發(fā)生纖維化，同樣會導致硬度增加。這兩種情況通常屬于脂肪瘤的良性演變過程，增長速度緩慢，患者可能僅能摸到硬塊，而無明顯疼痛或紅腫。對于這類情況，若脂肪瘤體積較小、不影響美觀和功能，且經(jīng)醫(yī)生診斷為良性，通常無須特殊處理，定期觀察即可。若脂肪瘤持續(xù)增大、引起疼痛或影響關(guān)節(jié)活動，則可考慮手術(shù)切除。
身上摸到的硬性腫塊，也可能并非典型的脂肪瘤，而是其他性質(zhì)不同的體表腫物。例如，皮脂腺囊腫繼發(fā)感染后，內(nèi)容物變稠并形成較硬的包塊，常伴有局部紅腫和壓痛。表皮樣囊腫內(nèi)容物為角質(zhì)，質(zhì)地也偏硬。更為重要的是，一些軟組織腫瘤，如隆突性皮膚纖維肉瘤或脂肪肉瘤等，在早期也可能表現(xiàn)為無痛性硬塊，與硬化的脂肪瘤在觸感上不易區(qū)分，但這些腫瘤具有不同的生物學行為。當發(fā)現(xiàn)脂肪瘤質(zhì)地突然變硬、短期內(nèi)迅速增大、與周圍組織粘連固定、或表面皮膚出現(xiàn)破潰時，必須高度警惕，及時就醫(yī)進行超聲等影像學檢查，必要時進行穿刺活檢以明確病理性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)身上多處脂肪瘤變硬，首要步驟是前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，通常可先咨詢普外科或皮膚科。醫(yī)生通過觸診和超聲檢查，可以初步判斷腫塊的性質(zhì)、大小、邊界及血供情況。明確診斷是制定后續(xù)方案的基礎(chǔ)。對于考慮為良性鈣化或纖維化的脂肪瘤，保持觀察，避免反復擠壓刺激腫塊。注意記錄腫塊的大小、硬度變化，如有異常進展及時復診。日常飲食宜均衡，無需特殊忌口，但保持健康體重有助于減少脂肪瘤新發(fā)的概率。保持皮膚清潔，穿著寬松衣物，減少對腫塊的摩擦。若確診為其他性質(zhì)的腫瘤，則需嚴格遵循?？漆t(yī)生的治療建議，進行規(guī)范處理。