痛風(fēng)患者需避免高嘌呤食物、高果糖飲料及酒精，主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、啤酒、含糖碳酸飲料等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高的疾病，飲食控制對(duì)減少急性發(fā)作至關(guān)重要。
一、高嘌呤動(dòng)物內(nèi)臟
豬肝、雞肝、鴨腸等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量超過300毫克/100克，遠(yuǎn)高于其他肉類。嘌呤代謝后生成尿酸，直接加重高尿酸血癥。急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁食，緩解期每周攝入量不超過50克。可替換為雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
二、部分海鮮類
沙丁魚、鳳尾魚、牡蠣、干貝等海鮮嘌呤含量達(dá)200-400毫克/100克。其中甲殼類海鮮誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)較高。建議選擇嘌呤含量低于50毫克/100克的桂魚、海參等替代。烹飪時(shí)先焯水可減少部分嘌呤。
三、濃肉湯與火鍋湯底
長(zhǎng)時(shí)間熬煮的肉湯、骨湯及火鍋湯底嘌呤濃度可達(dá)150-300毫克/100毫升，遠(yuǎn)高于原料本身。嘌呤易溶于水，湯汁中含量比固體食材更高。建議改用菌菇、番茄等低嘌呤食材制湯，且避免飲用湯底。
四、酒精飲料
啤酒含嘌呤且酒精代謝抑制尿酸排泄，雙重增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。白酒、黃酒等烈酒雖嘌呤低，但酒精會(huì)促進(jìn)尿酸生成。急性期需完全戒酒，緩解期每日酒精攝入不超過15克，優(yōu)先選擇紅酒并限制在100毫升內(nèi)。
五、高果糖食品
含糖碳酸飲料、果汁飲料等含大量果糖，果糖代謝消耗ATP生成尿酸前體。蜂蜜、榴蓮等高果糖水果也需控制。每日添加糖攝入不超過25克，建議飲用白開水、淡茶或無(wú)糖蘇打水替代含糖飲料。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。可適量進(jìn)食低脂乳制品、新鮮蔬菜及櫻桃等有益食物。若血尿酸持續(xù)超過540微摩爾/升或每年發(fā)作超過2次，應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下配合別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物治療，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能與血尿酸水平。