高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、血壓監(jiān)測、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等?？刂企w重使體質(zhì)指數(shù)小于24。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用降壓藥物如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對糖尿病合并高血壓患者有益。利尿劑可與其他降壓藥聯(lián)合使用。用藥期間需定期監(jiān)測血壓和不良反應(yīng)。
3、血壓監(jiān)測
每日早晚各測量血壓1次，測量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)。記錄血壓數(shù)值以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。避免在劇烈運(yùn)動、情緒激動后立即測壓。發(fā)現(xiàn)血壓異常波動應(yīng)及時就醫(yī)。
4、中醫(yī)調(diào)理
可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用天麻鉤藤顆粒、牛黃降壓丸等中成藥。針灸取穴太沖、曲池等穴位輔助降壓。采用菊花、決明子等代茶飲。練習(xí)八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。避免擅自使用民間偏方。
5、手術(shù)治療
對于藥物難治性高血壓可考慮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)。原發(fā)性醛固酮增多癥患者可能需腎上腺切除術(shù)。腎血管性高血壓患者可行血管成形術(shù)。術(shù)前需全面評估手術(shù)適應(yīng)癥和風(fēng)險。術(shù)后仍需長期隨訪和血壓管理。
高血壓患者應(yīng)建立健康檔案，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。保持樂觀心態(tài)，避免情緒劇烈波動。注意氣候變化對血壓的影響，冬季加強(qiáng)保暖。外出時隨身攜帶降壓藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，掌握高血壓危象的識別和處理方法。通過醫(yī)患共同努力，大多數(shù)高血壓可以得到有效控制。