白帶呈咖啡色渣渣狀可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內(nèi)膜少量脫落，混合白帶形成咖啡色渣渣狀分泌物。通常持續(xù)2-3天，無特殊氣味，可伴有輕微下腹墜脹。保持外陰清潔，避免劇烈運動即可。
2、陰道炎
細菌性陰道病或念珠菌感染可能導致白帶異常，表現(xiàn)為咖啡色渣渣伴魚腥味或豆腐渣樣改變。常合并外陰瘙癢、灼熱感。需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物，治療期間避免性生活。
3、宮頸炎
宮頸柱狀上皮異位或病原體感染可引起接觸性出血，白帶中混有陳舊血液呈現(xiàn)咖啡色渣渣。可能伴隨同房后出血、腰骶酸痛。需進行宮頸TCT和HPV檢查，必要時采用保婦康栓、干擾素栓局部治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能造成不規(guī)則出血，血液氧化后使白帶呈咖啡色渣渣樣。常見癥狀包括經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可確診，較小息肉可用地屈孕酮片治療，較大者需行宮腔鏡電切術(shù)。
5、子宮內(nèi)膜炎
產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染可能導致子宮內(nèi)膜炎癥，引起咖啡色渣渣狀分泌物并伴有下腹隱痛、低熱。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑，慢性期可口服婦科千金片調(diào)理。
日常應(yīng)注意會陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，性生活前后注意清潔。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物，忌辛辣刺激。若咖啡色分泌物持續(xù)超過1周或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)進行白帶常規(guī)、B超等檢查。