懷孕后白帶有異味可能與激素變化、陰道菌群失衡、細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等原因有關(guān),可通過保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
1、激素變化
懷孕后體內(nèi)雌激素水平升高,導致陰道分泌物增多,可能出現(xiàn)輕微異味。這種情況屬于生理性變化,無須特殊治療,建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。
2、陰道菌群失衡
孕期陰道內(nèi)乳酸桿菌減少,其他微生物過度繁殖可能引起異味,常伴隨分泌物顏色發(fā)黃或灰白??勺襻t(yī)囑使用陰道益生菌制劑如定君生陰道用乳桿菌活菌膠囊,或口服 probiotics 調(diào)節(jié)菌群。
3、細菌性陰道病
由加德納菌等厭氧菌感染引起,白帶呈魚腥臭味,質(zhì)地稀薄。需就醫(yī)進行分泌物檢測,確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠,治療期間避免性生活。
4、外陰陰道假絲酵母菌病
俗稱霉菌性陰道炎,白帶呈豆腐渣樣并有酸臭味,外陰瘙癢明顯??稍卺t(yī)生指導下使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,同時減少糖分攝入,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
5、滴蟲性陰道炎
由陰道毛滴蟲感染導致,分泌物呈黃綠色泡沫狀并有腐臭味,可能伴有排尿刺痛。需夫妻同治,口服甲硝唑片或替硝唑片,用藥期間禁止飲酒。
孕期出現(xiàn)白帶異味時,建議避免自行使用洗液沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌的食品。若異味持續(xù)超過3天或伴隨瘙癢、灼痛等癥狀,須及時到產(chǎn)科或婦科就診,避免延誤治療影響妊娠安全。定期產(chǎn)檢時也可主動向醫(yī)生反饋分泌物情況,必要時進行白帶常規(guī)檢查。