羊水破裂后一般需在24小時內完成分娩，超過48小時未分娩可能增加母嬰感染風險。具體安全時間與孕周、胎兒狀況及是否合并感染等因素相關。
足月妊娠孕婦破水后，若胎心監(jiān)護正常且無感染跡象，多數(shù)醫(yī)院會給予12-24小時觀察期等待自然臨產。此期間需監(jiān)測體溫、胎心及陰道分泌物性狀，每4小時評估一次感染指標。未臨產者需考慮催產素引產，破水后24小時未分娩者需預防性使用抗生素。對于胎位異?；蛱壕狡鹊惹闆r，可能需立即剖宮產終止妊娠。
未足月胎膜早破的處理更為復雜，孕34周前需權衡促胎肺成熟與感染風險。孕24周前破水且無感染時，部分病例可期待治療至孕28周。無論孕周大小，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、子宮壓痛或胎心異常等感染征象，均需緊急終止妊娠。雙胎妊娠或合并妊娠期高血壓疾病者，破水后安全窗可能縮短至12小時。
孕婦破水后應立即平臥墊高臀部，記錄破水時間、羊水性狀及胎動情況，避免沐浴或陰道檢查。需使用無菌護墊吸收羊水，每2小時更換并觀察顏色變化。建議準備待產包時提前備好胎心監(jiān)護儀，破水后每小時監(jiān)測胎心1次。飲食選擇高蛋白流質食物，控制飲水量在每小時200毫升以內。轉運醫(yī)院時保持側臥位，避免顛簸路段，到達后主動告知破水時間及孕周信息。產后需特別注意會陰清潔，惡露異常或發(fā)熱應及時復診。