血糖升高時(shí)可能出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降、乏力等癥狀。血糖升高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、藥物影響、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、多飲多尿
血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，引發(fā)明顯口渴感。同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿，表現(xiàn)為尿量增多且尿液黏稠。這種情況在夜間尤為明顯，可能影響睡眠質(zhì)量。
2、多食消瘦
雖然進(jìn)食量增加，但葡萄糖無(wú)法有效被細(xì)胞利用，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能?；颊叱８叙囸I難耐，尤其偏好甜食，但體重反而持續(xù)下降，一個(gè)月內(nèi)可能減輕數(shù)公斤。肌肉消耗會(huì)導(dǎo)致四肢纖細(xì)而腹部肥胖的特征性體型。
3、疲乏無(wú)力
細(xì)胞能量代謝障礙導(dǎo)致三磷酸腺苷合成不足，患者易出現(xiàn)全身倦怠、工作效率下降。下肢肌肉對(duì)葡萄糖利用率降低明顯，表現(xiàn)為爬樓梯困難或步行距離縮短。這種疲勞感在餐后可能暫時(shí)緩解，但很快又復(fù)現(xiàn)。
4、皮膚瘙癢
高血糖會(huì)損傷皮膚神經(jīng)末梢，同時(shí)高滲狀態(tài)使皮膚黏膜干燥。好發(fā)于會(huì)陰、四肢等部位，夜間瘙癢加劇。反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染，形成難以愈合的潰瘍。部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部、腋下等皮膚皺褶部位色素沉著。
5、視物模糊
晶狀體在高滲環(huán)境中發(fā)生水腫變形，引起屈光改變。表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的視力波動(dòng)，可能伴隨眼瞼沉重感。長(zhǎng)期未控制的高血糖還會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，出現(xiàn)飛蚊癥或視野缺損等癥狀。
發(fā)現(xiàn)血糖升高癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)空腹及餐后血糖，避免攝入高升糖指數(shù)食物如精制米面、含糖飲料等，選擇全谷物和低糖水果。保持每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖變化，若癥狀持續(xù)或加重需盡早就醫(yī)進(jìn)行糖化血紅蛋白等檢查，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物，切勿自行調(diào)整用藥方案。