快來(lái)月經(jīng)和懷孕時(shí)子宮內(nèi)膜的主要區(qū)別在于厚度、血流信號(hào)及組織學(xué)變化??靵?lái)月經(jīng)前子宮內(nèi)膜處于分泌期,厚度可達(dá)10-14毫米;懷孕后子宮內(nèi)膜會(huì)進(jìn)一步增厚并形成蛻膜化改變,血流信號(hào)更豐富。
月經(jīng)前子宮內(nèi)膜受孕激素影響,腺體擴(kuò)張分泌糖原,間質(zhì)水腫疏松,為受精卵著床做準(zhǔn)備。若未受孕,黃體萎縮導(dǎo)致激素水平下降,內(nèi)膜功能層崩解脫落形成月經(jīng)。超聲檢查顯示內(nèi)膜呈均勻三線征,厚度多在10-14毫米范圍內(nèi)。
懷孕后子宮內(nèi)膜在絨毛膜促性腺激素作用下發(fā)生蛻膜化改變,厚度可超過(guò)15毫米。內(nèi)膜血管增生形成螺旋動(dòng)脈,血流阻力指數(shù)降低。組織學(xué)可見(jiàn)內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞肥大形成蛻膜細(xì)胞,腺體彎曲擴(kuò)張更明顯。超聲下可見(jiàn)妊娠囊著床部位內(nèi)膜呈高回聲團(tuán)塊,周?chē)餍盘?hào)呈環(huán)狀增強(qiáng)。
建議有生育需求的女性在月經(jīng)周期后半期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食特別是補(bǔ)充葉酸和鐵元素。若出現(xiàn)月經(jīng)延遲可先用早孕試紙檢測(cè),超聲檢查建議在停經(jīng)35天后進(jìn)行以確認(rèn)妊娠狀態(tài)。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化,異常出血或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)排除病理妊娠可能。