高血壓的主要癥狀有頭痛、眩暈、耳鳴、心悸氣短、視物模糊等。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高、靶器官損害等癥狀。
1、頭痛
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為枕部或前額脹痛,晨起時(shí)癥狀明顯,與血壓波動(dòng)導(dǎo)致腦血管痙攣有關(guān)。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能誘發(fā)腦出血,患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,同時(shí)避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
2、眩暈
血壓升高時(shí)內(nèi)耳供血不足可能導(dǎo)致眩暈,尤其在突然起身或轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等伴隨癥狀,需監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),配合低鈉飲食和規(guī)律作息。
3、耳鳴
高血壓引起的耳鳴常呈雙側(cè)高頻蟬鳴音,與耳蝸血管痙攣相關(guān)。長(zhǎng)期高血壓可能損傷聽(tīng)神經(jīng),建議聯(lián)合使用厄貝沙坦片和甲鈷胺片,同時(shí)限制咖啡因攝入,每日鹽攝入量控制在5克以下。
4、心悸氣短
血壓升高增加心臟后負(fù)荷,可能引發(fā)左心室肥厚,表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸氣短。伴隨心電圖ST-T改變時(shí),需遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率,并定期進(jìn)行心臟超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、視物模糊
高血壓視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致視物模糊、視野缺損,眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)和動(dòng)靜脈壓跡。需緊急控制血壓防止視網(wǎng)膜出血,可選用纈沙坦膠囊聯(lián)合羥苯磺酸鈣分散片,同時(shí)每年進(jìn)行眼底檢查。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,飲食上選擇低脂高纖維食物如燕麥、芹菜,烹飪時(shí)用香料代替食鹽。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免憋氣和爆發(fā)性動(dòng)作。出現(xiàn)胸痛、意識(shí)障礙等急癥癥狀時(shí)須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。長(zhǎng)期服藥者每3個(gè)月需復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì),冬季注意保暖防止血管痙攣。