左胯骨疼痛可能由髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松或外傷等因素引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常與過度運(yùn)動(dòng)或感染有關(guān)，表現(xiàn)為髖部鈍痛、活動(dòng)受限。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。慢性期建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。
2、股骨頭壞死
長(zhǎng)期酗酒或使用激素可能導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死，早期出現(xiàn)間歇性髖部隱痛，后期發(fā)展為持續(xù)性劇痛。需通過核磁共振確診，早期可服用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝，晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者應(yīng)避免負(fù)重行走。
3、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫神經(jīng)引起放射性髖部疼痛，常伴有下肢麻木。急性期需絕對(duì)臥床，可靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。緩解期建議進(jìn)行游泳、吊單杠等脊柱拉伸運(yùn)動(dòng)。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或高齡人群易因骨量減少出現(xiàn)髖部酸痛，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊，疼痛明顯時(shí)可短期使用鮭降鈣素注射液。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，每日攝入300ml牛奶。
5、外傷因素
髖部撞擊、跌倒可能造成軟組織挫傷或股骨頸骨折，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。輕微損傷可通過冰敷和彈性繃帶固定處理，骨折需行空心釘內(nèi)固定術(shù)。傷后3個(gè)月內(nèi)禁止跑跳運(yùn)動(dòng)，行走時(shí)建議使用助行器減輕負(fù)重。
出現(xiàn)持續(xù)左胯骨疼痛時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因，避免自行推拿或熱敷加重?fù)p傷。日常注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇平底鞋并避免久坐久站。飲食上適當(dāng)增加魚類、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物，天氣寒冷時(shí)注意髖關(guān)節(jié)保暖?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、髖關(guān)節(jié)外展等低強(qiáng)度訓(xùn)練。