尖銳濕疣發(fā)生癌變的時間無法確定,從感染人乳頭瘤病毒到發(fā)生癌變可能需要數(shù)年甚至數(shù)十年,且癌變概率較低。尖銳濕疣本身是良性增生,主要由低危型HPV感染引起,但持續(xù)的高危型HPV感染是導致宮頸癌、肛門癌等癌癥的主要原因。
絕大多數(shù)尖銳濕疣由HPV6型和11型等低危型病毒引起,這些病毒主要引起皮膚黏膜的疣狀贅生物,本身不具備直接導致細胞癌變的能力。在感染后,如果機體免疫功能正常,病毒可能被清除或長期處于潛伏狀態(tài),疣體也可能自行消退或經(jīng)治療后消失,整個過程可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,但通常不會進展為癌癥。只有極少數(shù)情況下,當尖銳濕疣部位同時存在高危型HPV的持續(xù)感染,并且感染長期未被清除,才可能經(jīng)過漫長的過程,導致局部細胞發(fā)生異常改變。這個癌變過程并非尖銳濕疣直接轉(zhuǎn)變,而是高危型HPV病毒持續(xù)感染、整合入宿主細胞DNA、引起細胞無限增殖的結(jié)果,整個過程往往需要十年以上的時間。癌變風險與感染的HPV病毒型別是否為高危型、感染是否持續(xù)存在、個體免疫狀態(tài)以及是否有吸煙等其他協(xié)同因素密切相關(guān)。
建議確診尖銳濕疣后,應及時到皮膚性病科或婦科、泌尿外科就診,由醫(yī)生進行規(guī)范治療并清除可見疣體。治療方式包括藥物治療如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊,以及物理治療如冷凍、激光或手術(shù)切除。同時,應進行HPV分型檢測,明確是否合并高危型感染。對于女性患者,無論是否患有尖銳濕疣,定期進行宮頸癌篩查都至關(guān)重要。日常生活中,應注意保持患處清潔干燥,避免搔抓,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。治療期間應禁止性生活,性伴侶也應接受檢查。增強自身免疫力,保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度鍛煉和良好心態(tài),有助于機體清除病毒。接種HPV疫苗是預防相關(guān)HPV感染和癌變的有效手段。