鼻內(nèi)鏡手術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制、用藥規(guī)范及復(fù)診監(jiān)測等事項,以促進(jìn)恢復(fù)并降低并發(fā)癥風(fēng)險。
1、創(chuàng)面護(hù)理
術(shù)后24小時內(nèi)需用冰袋間斷冷敷鼻部,減輕腫脹出血。鼻腔填塞物取出前避免用力擤鼻或打噴嚏,填塞物取出后每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,清除血痂和分泌物。保持室內(nèi)濕度50%-60%,防止鼻腔干燥結(jié)痂。若出現(xiàn)持續(xù)鮮血流出或劇烈疼痛,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后1-3天選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,3天后過渡至半流質(zhì)食物如粥、爛面條。兩周內(nèi)禁食辛辣刺激、過熱及堅硬食物,避免飲酒。適量增加富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西藍(lán)花,促進(jìn)黏膜修復(fù)。每日飲水1500-2000毫升保持咽喉濕潤。
3、活動限制
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動、彎腰提重物及長時間低頭,防止鼻腔壓力驟增引發(fā)出血。睡眠時墊高枕頭30度,減少面部充血。兩周內(nèi)禁止游泳、潛水及乘坐飛機(jī),避免氣壓變化影響創(chuàng)面愈合?;謴?fù)期外出建議佩戴口罩防塵。
4、用藥規(guī)范
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染,鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫。疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林等抗凝藥物。鼻腔局部可涂抹紅霉素軟膏潤滑。所有藥物需完整服用規(guī)定療程。
5、復(fù)診監(jiān)測
術(shù)后第3天需復(fù)查取出填塞物,之后每1-2周進(jìn)行鼻內(nèi)鏡清理直至黏膜完全上皮化。術(shù)后1個月復(fù)查評估通氣功能,3個月復(fù)查竇腔愈合情況。日常需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物、嗅覺減退等感染或粘連征兆,異常時及時就診。
鼻內(nèi)鏡手術(shù)后恢復(fù)期需保持規(guī)律作息,戒煙至少1個月以減少黏膜刺激,冬季注意保暖預(yù)防感冒??蛇M(jìn)行溫和的散步活動促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免環(huán)境溫差過大。使用加濕器維持空氣濕度,定期消毒過濾網(wǎng)。術(shù)后3個月內(nèi)避免接觸粉塵、花粉等過敏原,過敏性鼻炎患者需持續(xù)進(jìn)行脫敏治療。若出現(xiàn)反復(fù)鼻塞、頭痛或視力改變,須立即返院檢查排除并發(fā)癥。