吡拉西坦片主要用于改善腦代謝及認知功能障礙，適用于腦外傷、腦血管疾病等引起的記憶與思維障礙。其作用機制包括促進腦內(nèi)ATP合成、增強神經(jīng)細胞代謝效率、改善腦微循環(huán)等。
1、改善腦代謝
吡拉西坦片能促進腦內(nèi)三磷酸腺苷合成，提高神經(jīng)細胞能量供應，加速受損腦組織修復。對腦外傷后遺癥、腦動脈硬化等疾病導致的注意力渙散、反應遲鈍有改善作用。
2、增強認知功能
通過調(diào)節(jié)乙酰膽堿和谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)水平，改善阿爾茨海默病、血管性癡呆患者的記憶力和定向力。臨床觀察顯示可延緩輕度認知障礙進展。
3、保護神經(jīng)細胞
抑制自由基生成，減輕腦缺血再灌注損傷，適用于腦梗死恢復期。動物實驗表明能減少海馬區(qū)神經(jīng)元凋亡，但對急性期腦卒中無效。
4、促進腦微循環(huán)
增加紅細胞變形能力，降低血液黏稠度，改善慢性腦供血不足患者的頭暈、耳鳴癥狀。需配合抗血小板藥物使用效果更佳。
5、輔助治療癲癇
作為輔助用藥可減少部分性癲癇發(fā)作頻率，機制可能與穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜電位有關。不可替代卡馬西平等一線抗癲癇藥物。
使用吡拉西坦片期間應避免飲酒，定期監(jiān)測肝腎功能。配合認知訓練、地中海飲食等非藥物干預可提升療效。腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期婦女禁用。若出現(xiàn)皮疹、消化道出血等不良反應應立即停藥就醫(yī)。