瞼黃疣一般是可以治療的,通常通過(guò)物理治療、藥物治療或手術(shù)切除等方式改善。瞼黃疣又稱瞼黃色瘤,是脂質(zhì)代謝異常導(dǎo)致的皮膚良性病變,主要表現(xiàn)為眼瞼內(nèi)側(cè)淡黃色扁平斑塊。
1、物理治療
二氧化碳激光或液氮冷凍是常用物理療法。激光通過(guò)精準(zhǔn)汽化病變組織,治療后可能遺留暫時(shí)性色素沉著。冷凍治療利用低溫破壞病變細(xì)胞,需重復(fù)進(jìn)行2-3次,可能出現(xiàn)局部水皰。這兩種方法適用于較小病灶,治療后需保持創(chuàng)面干燥,避免感染。
2、藥物治療
局部涂抹維A酸乳膏可調(diào)節(jié)表皮分化,改善脂質(zhì)沉積,但需持續(xù)使用3-6個(gè)月見(jiàn)效。伴有高脂血癥者可口服非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂,需監(jiān)測(cè)肝功能。膽固醇吸收抑制劑依折麥布片也可輔助降低血清膽固醇水平,但均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、手術(shù)切除
對(duì)于直徑超過(guò)1厘米或影響功能的病灶,可采用手術(shù)直接切除。術(shù)中需注意保護(hù)眼輪匝肌,避免術(shù)后眼瞼外翻。切口一般沿皮紋設(shè)計(jì),術(shù)后5-7天拆線,可能遺留線性瘢痕。該方法適合病變較深或反復(fù)復(fù)發(fā)的患者。
4、飲食調(diào)節(jié)
限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入,增加燕麥、深海魚(yú)類等富含不飽和脂肪酸的食物。每日烹飪用油控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油。肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下,有助于改善脂代謝異常。
5、病因治療
合并糖尿病者需控制血糖達(dá)標(biāo),甲狀腺功能減退者應(yīng)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。原發(fā)性家族性高膽固醇血癥患者可能需要長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片。定期檢測(cè)血脂四項(xiàng),將低密度脂蛋白膽固醇控制在3.4毫摩爾每升以下。
瞼黃疣治療后存在復(fù)發(fā)可能,建議每半年復(fù)查血脂水平。日常生活中避免揉搓眼瞼,外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡。若發(fā)現(xiàn)病灶突然增大或出血,應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),有助于維持正常脂質(zhì)代謝。