肛門瘙癢伴隨蟲爬感可能由蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染或接觸性皮炎引起，可通過驅(qū)蟲治療、局部用藥、保持清潔、調(diào)整飲食及就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、驅(qū)蟲治療
蟯蟲感染是兒童及成人肛門瘙癢的常見原因，夜間活動時蟲體在肛周產(chǎn)卵會加重瘙癢感。 建議家長帶孩子或成人就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查，確診后可遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，同時需對衣物床單高溫消毒，避免重復(fù)感染。
2、局部用藥
肛周濕疹或接觸性皮炎可使用氫化可的松乳膏緩解炎癥反應(yīng)，合并真菌感染時聯(lián)用酮康唑乳膏。痔瘡脫垂導(dǎo)致的瘙癢需配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛。用藥前需清潔患處，避免抓撓。
3、保持清潔
每日用溫水清洗肛周并輕柔擦干，選擇無香料廁紙，穿純棉透氣內(nèi)褲。蟯蟲感染者晨起應(yīng)立即洗澡以清除蟲卵，家庭成員需同步做好個人衛(wèi)生管理。
4、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激食物攝入，避免酒精及咖啡因加重瘙癢。增加酸奶、燕麥等富含益生菌和膳食纖維的食物，幫助維持腸道菌群平衡，預(yù)防寄生蟲滋生。
5、就醫(yī)檢查
若自行護(hù)理3天無改善或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等癥狀，需排查肛瘺、直腸息肉等器質(zhì)性疾病。腸鏡檢查可明確病因，必要時行手術(shù)治療。
日常需注意避免久坐壓迫肛周，如廁后使用嬰兒濕巾替代普通廁紙減少摩擦，夜間可穿棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。蟯蟲感染者需連續(xù)2周每天更換消毒床單，家庭成員應(yīng)共同接受驅(qū)蟲治療以防交叉感染。瘙癢發(fā)作時可用冷藏的生理鹽水濕敷10分鐘緩解癥狀，切勿使用肥皂或熱水過度清潔。若伴隨體重下降或腹瀉需警惕腸道寄生蟲病，及時進(jìn)行糞便抗原檢測。