懷孕4個月肚子疼可能由子宮增大、假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過休息調(diào)整、熱敷、藥物治療、保胎治療、抗感染治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確原因，避免自行用藥。

1、子宮增大

孕中期子宮快速增大牽拉周圍韌帶，可能引起下腹隱痛或墜脹感。這種疼痛多為間歇性，體位改變時明顯，通常不伴隨陰道出血?？赏ㄟ^左側(cè)臥位休息、使用托腹帶減輕牽拉，避免突然起身或彎腰。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)規(guī)律性，需排除宮縮可能。

2、假性宮縮

妊娠16周后可能出現(xiàn)無痛性宮縮，表現(xiàn)為腹部發(fā)緊發(fā)硬，持續(xù)時間短且不規(guī)律。過度勞累、脫水可能誘發(fā)，建議增加飲水量至每天2000毫升，避免長時間站立。如每小時超過4次或伴腰酸下墜感，需警惕早產(chǎn)傾向，可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮。

3、胃腸功能紊亂

孕激素升高會減緩胃腸蠕動，可能引發(fā)脹氣、痙攣性腹痛，疼痛多位于臍周?？缮倭慷嗖?，選擇易消化的食物如小米粥、蒸蘋果，適當散步促進腸蠕動。若便秘嚴重可短期使用乳果糖口服溶液，禁用刺激性瀉藥。

4、先兆流產(chǎn)

表現(xiàn)為持續(xù)下腹墜痛伴陰道流血或褐色分泌物，可能與胎盤異常、宮頸機能不全有關(guān)。需絕對臥床，避免增加腹壓動作，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行保胎治療，必要時行宮頸環(huán)扎術(shù)。

5、泌尿系統(tǒng)感染

孕期免疫力下降易發(fā)生膀胱炎，出現(xiàn)下腹刺痛伴尿頻尿急。需留取中段尿做細菌培養(yǎng)，確診后可選用頭孢克洛干混懸劑等妊娠B類抗生素，治療期間每日飲水不少于2500毫升，避免憋尿。

孕期腹痛需密切觀察疼痛性質(zhì)、頻率及伴隨癥狀。建議記錄每日胎動次數(shù)，避免提重物或劇烈運動。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入，補充膳食纖維預(yù)防便秘。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過2小時、陰道流血、發(fā)熱或排尿疼痛時，應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述疼痛特點，必要時進行超聲檢查評估胎兒狀況。