大便頭干硬后軟肛裂出血可通過調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、使用藥物、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、排便用力、肛管損傷、感染、肛門括約肌痙攣等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便，減少排便時(shí)的摩擦和損傷。建議多吃蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果、香蕉等，全谷物如燕麥、糙米也能幫助改善便秘。避免辛辣刺激性食物，減少對(duì)肛門的刺激。
2、增加水分?jǐn)z入
每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升，充足的水分能使大便保持柔軟，減少排便困難。晨起空腹喝一杯溫水可刺激腸道蠕動(dòng)，睡前適量飲水也有助于預(yù)防夜間腸道水分過度吸收。
3、使用藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露、麻仁潤腸丸等緩瀉藥物幫助排便。對(duì)于疼痛明顯者可短期使用利多卡因凝膠局部止痛，促進(jìn)裂口愈合可使用復(fù)方角菜酸酯栓。
4、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每次15-20分鐘。坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)裂口愈合。坐浴后可涂抹痔瘡膏保護(hù)創(chuàng)面。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂，經(jīng)保守治療無效者可考慮肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)。手術(shù)能有效解除肛門狹窄，但術(shù)后需注意保持創(chuàng)面清潔，避免感染。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肛門括約肌功能。保持肛門清潔干燥，穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。如癥狀持續(xù)不緩解或出血量多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除其他肛腸疾病。長期便秘患者建議進(jìn)行腸鏡檢查明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。