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精子流出來(lái)了還能受孕嗎

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張國(guó)喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

精子流出來(lái)后仍有受孕概率,但概率會(huì)降低。精液流出通常發(fā)生在射精后體位改變或陰道松弛時(shí),但部分精子可能已通過(guò)宮頸進(jìn)入子宮。

性行為后精液從陰道流出是常見(jiàn)現(xiàn)象,主要由于陰道與重力作用導(dǎo)致液體自然外排。但射精瞬間已有部分高活力精子通過(guò)宮頸黏液進(jìn)入宮腔,這些精子具備較強(qiáng)定向游動(dòng)能力,可在5分鐘內(nèi)到達(dá)輸卵管壺腹部。臨床觀察顯示,即使80%精液流出,剩余精子數(shù)量仍可能超過(guò)受孕所需最低閾值。影響受孕的關(guān)鍵因素是精子在宮頸黏液的穿透效率,而非精液留存總量。宮頸黏液在排卵期呈稀薄透明狀,形成利于精子穿透的微通道,此時(shí)即便精液流出,受孕概率仍存在。若精子質(zhì)量正常且女性處于排卵期,單次射精后流出的精液通常不會(huì)完全阻礙受孕過(guò)程。

特殊情況下如嚴(yán)重少弱精癥或?qū)m頸黏液異常,精液流出可能導(dǎo)致受孕概率顯著下降。當(dāng)男性精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升或前向運(yùn)動(dòng)精子比例不足32%時(shí),精液流失會(huì)進(jìn)一步減少有效精子數(shù)量。女性宮頸炎、抗精子抗體陽(yáng)性等病理狀態(tài)會(huì)形成黏液屏障,此時(shí)精液流失可能完全阻斷受孕。陰道酸堿度異常也會(huì)使流出精液中的精子快速失活。對(duì)于存在這些情況的夫婦,建議在排卵期采用墊高臀部、避免立即起身等措施,必要時(shí)需進(jìn)行不孕不育??茩z查。

備孕夫婦可通過(guò)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙確定排卵期,在排卵日前兩天至排卵日當(dāng)天增加同房頻率。同房后平躺休息20-30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或立即沖洗。日常保持適度運(yùn)動(dòng),男性避免穿緊身褲和高溫環(huán)境,女性注意會(huì)陰清潔但避免過(guò)度使用洗液。若規(guī)律同房未避孕1年未孕,建議雙方進(jìn)行精液分析、輸卵管通暢度檢查等生育力評(píng)估。備孕期間應(yīng)均衡攝入富含鋅、維生素E的食物,如牡蠣、堅(jiān)果等,同時(shí)戒煙限酒,保持規(guī)律作息。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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精子流出來(lái)通常不會(huì)導(dǎo)致懷孕,但若在排卵期發(fā)生陰道內(nèi)射精且未及時(shí)清理,仍存在較低概率的受孕可能。