軟鏡手術(shù)后放置管子一個(gè)月主要是為了預(yù)防術(shù)后輸尿管狹窄、促進(jìn)創(chuàng)面愈合并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。該操作與手術(shù)方式、結(jié)石位置及個(gè)體恢復(fù)情況有關(guān)。

軟鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)操作，但輸尿管黏膜在碎石過(guò)程中可能因機(jī)械刺激或熱損傷出現(xiàn)水腫、炎癥反應(yīng)。留置雙J管能維持輸尿管通暢，避免因組織腫脹導(dǎo)致尿液引流受阻。同時(shí)，結(jié)石殘留顆?；蜓獕K可能堵塞輸尿管，雙J管的支架作用可確保尿液順利排出。部分患者術(shù)后存在輸尿管蠕動(dòng)功能暫時(shí)性減弱，支架管能被動(dòng)代償這一功能。對(duì)于復(fù)雜性結(jié)石或合并輸尿管狹窄的患者，延長(zhǎng)置管時(shí)間有助于輸尿管形態(tài)和功能的逐步恢復(fù)。

極少數(shù)患者若術(shù)后復(fù)查顯示無(wú)結(jié)石殘留且輸尿管黏膜愈合良好，醫(yī)生可能根據(jù)個(gè)體情況提前拔管。但過(guò)早拔管可能增加輸尿管狹窄概率，尤其對(duì)于術(shù)前存在輸尿管炎癥或術(shù)中黏膜損傷較重的患者。部分特殊體質(zhì)人群對(duì)異物反應(yīng)較明顯，可能出現(xiàn)嚴(yán)重血尿或腰痛，需在醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整置管周期。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防支架管移位，每日飲水量保持在2000毫升以上以沖刷尿路。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或腰痛加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。飲食上限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液。術(shù)后1個(gè)月需按醫(yī)囑復(fù)查腹部平片或超聲，確認(rèn)無(wú)異常后再行拔管操作。拔管后2周內(nèi)仍建議觀察排尿情況，警惕遲發(fā)性輸尿管狹窄的發(fā)生。