打嗝不止可能由膈肌痙攣、胃腸功能紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、精神心理因素、代謝紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性呃逆、胸骨后不適等癥狀。
1、膈肌痙攣
膈神經(jīng)受刺激可能導致膈肌不自主收縮。冷空氣吸入、快速進食或飲用碳酸飲料等行為易誘發(fā)，可通過屏氣、緩慢飲水等方式緩解。若持續(xù)超過48小時需排除器質(zhì)性疾病。
2、胃腸功能紊亂
胃擴張或胃食管反流可能刺激膈神經(jīng)。暴飲暴食、胃脹氣等因素常見，伴隨反酸、腹脹時建議少食多餐，必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常
腦卒中、顱內(nèi)腫瘤等疾病可能影響延髓呃逆中樞。若伴隨頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)進行頭顱CT檢查，臨床常用甲氧氯普胺注射液控制頑固性呃逆。
4、精神心理因素
焦慮或過度換氣可能引發(fā)功能性呃逆。情緒波動時癥狀加重，可通過腹式呼吸訓練改善，嚴重時短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
5、代謝紊亂
低鈣血癥或尿毒癥等代謝異?？赡芨蓴_神經(jīng)傳導。血液檢查可見電解質(zhì)失衡，需糾正原發(fā)病，如葡萄糖酸鈣注射液治療低鈣性呃逆。
日常應(yīng)注意進食時細嚼慢咽，避免碳酸飲料與辛辣食物刺激，餐后保持直立位30分鐘。突發(fā)打嗝可嘗試吞咽干面包或冰水刺激咽部神經(jīng)，若癥狀持續(xù)超過2天或伴隨嘔吐、胸痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。冬季注意避免冷空氣直接吸入，糖尿病患者需警惕胃輕癱引發(fā)的頑固性呃逆。