牙黃可能由外源性著色、內(nèi)源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起,可通過噴砂潔牙、冷光美白、貼面修復(fù)等方式改善。
1、外源性著色
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會(huì)導(dǎo)致色素沉積在牙面。牙結(jié)石和菌斑堆積也會(huì)使牙齒發(fā)黃。建議每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素沉著。
2、內(nèi)源性著色
牙髓壞死或根管治療后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管導(dǎo)致變色。外傷引起的牙髓出血也會(huì)造成牙冠灰黃色。需通過髓腔內(nèi)漂白或全冠修復(fù)處理。
3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
兒童期維生素D缺乏或高燒可能影響釉質(zhì)礦化,導(dǎo)致牙面出現(xiàn)白堊色或黃色斑塊。輕度可用滲透樹脂修復(fù),嚴(yán)重者需瓷貼面覆蓋。
4、四環(huán)素牙
8歲前服用四環(huán)素類藥物會(huì)與鈣離子結(jié)合形成熒光物質(zhì),造成牙本質(zhì)層帶狀黃褐色染色。中重度患者可選擇微研磨聯(lián)合家庭漂白治療。
5、氟斑牙
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物會(huì)導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為白堊色或黃棕色斑塊。輕癥可用Opalescence美白凝膠,重癥需進(jìn)行瓷貼面修復(fù)。
日常應(yīng)減少吸煙和深色飲食攝入,選用含氫氧化物的美白牙膏輔助清潔。每年進(jìn)行口腔檢查時(shí),可咨詢醫(yī)生是否需要專業(yè)美白治療。兒童需注意營養(yǎng)均衡避免釉質(zhì)發(fā)育缺陷,孕婦及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。