血糖高需注意飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物管理和心理調(diào)節(jié)等方面。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、飲食控制
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，減少精制糖和飽和脂肪攝入。每日三餐定時(shí)定量，可適當(dāng)增加膳食纖維豐富的蔬菜水果。避免高糖飲料和油炸食品，烹飪方式以蒸煮燉為主。合并高血壓或高脂血癥時(shí)需同步限制鈉鹽和膽固醇。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，配合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免空腹運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，足部潰瘍者需暫停負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
3、血糖監(jiān)測(cè)
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，記錄波動(dòng)規(guī)律。血糖不穩(wěn)定者每日監(jiān)測(cè)4-7次，穩(wěn)定者可每周監(jiān)測(cè)2-3天。注意監(jiān)測(cè)睡前血糖預(yù)防夜間低血糖，糖化血紅蛋白每3-6個(gè)月檢測(cè)一次。
4、藥物管理
遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物，二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥需注意服藥時(shí)間。胰島素注射需掌握輪換注射技巧，預(yù)混胰島素需搖勻后使用。不可自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)心悸出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。
5、心理調(diào)節(jié)
長(zhǎng)期血糖管理可能產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力。加入糖尿病患者互助小組獲取社會(huì)支持，家屬應(yīng)參與疾病管理監(jiān)督。睡眠障礙會(huì)加重胰島素抵抗，保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。
建立個(gè)體化血糖管理計(jì)劃，定期復(fù)查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足，每日檢查足部皮膚完整性。隨身攜帶糖尿病急救卡，標(biāo)注使用藥物及緊急聯(lián)系人。戒煙限酒有助于改善胰島素敏感性，氣候變化時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或酮癥癥狀需立即就醫(yī)。