脛骨前肌疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、按摩拉伸、藥物治療、物理治療等方式緩解。脛骨前肌疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉勞損、肌腱炎、筋膜室綜合征、腰椎神經(jīng)壓迫等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)停止跑步跳躍等運(yùn)動(dòng),避免上下樓梯或爬山。使用彈性繃帶對(duì)小腿進(jìn)行加壓包扎,將患肢抬高至心臟水平以上。建議選擇平底鞋并減少行走距離,必要時(shí)可使用拐杖輔助行走。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。后期改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每次20分鐘。冷熱交替敷法可促進(jìn)血液循環(huán),注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、按摩拉伸
疼痛緩解后可用拇指指腹沿脛骨外側(cè)緣輕柔按壓,配合足背屈拉伸動(dòng)作。坐位時(shí)用彈力帶套住前腳掌緩慢牽拉,每次保持30秒。建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行泡沫軸筋膜放松。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重者可考慮注射復(fù)方倍他米松注射液。合并麻木癥狀時(shí)可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
5、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收,沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激能緩解肌肉痙攣,低頻脈沖磁療有助于改善微循環(huán)。治療頻率一般為每周3次,療程根據(jù)病情調(diào)整。
日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,控制精制糖攝入。睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕,久坐時(shí)定時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。如出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。