前列腺電切術(shù)后需注意預(yù)防感染、控制活動、調(diào)整飲食、觀察排尿情況及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)與護理直接影響手術(shù)效果和并發(fā)癥發(fā)生概率。
1、預(yù)防感染
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等預(yù)防尿路感染。保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑。導尿管留置期間需定期消毒接口,防止逆行感染。出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
2、控制活動
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐、騎車等壓迫會陰部的活動,2周內(nèi)禁止提重物和劇烈運動。可進行散步等輕度活動促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)血尿加重需立即臥床休息。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活。
3、調(diào)整飲食
術(shù)后初期以流質(zhì)、半流質(zhì)食物為主,逐步過渡到低脂低鹽普食。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和西藍花,幫助創(chuàng)面愈合。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,但夜間需控制飲水量以減少起夜次數(shù)。
4、觀察排尿
拔除導尿管后可能出現(xiàn)尿頻、尿急或輕微尿失禁,通常2-4周逐漸恢復(fù)。記錄每日排尿次數(shù)、尿量及尿液顏色,若出現(xiàn)持續(xù)血尿、排尿困難或發(fā)熱需復(fù)診。睡前2小時限制飲水可改善夜尿癥狀。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月需復(fù)查尿流率、殘余尿測定等評估手術(shù)效果。每3-6個月復(fù)查前列腺特異性抗原指標。長期隨訪中若出現(xiàn)排尿癥狀復(fù)發(fā),可能需進行尿道擴張等二次干預(yù)。合并高血壓、糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
前列腺電切術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律的排尿習慣,避免憋尿;保持適度運動如太極拳改善盆底肌功能;限制酒精及辛辣食物攝入;冬季注意保暖防止受涼導致尿潴留;若出現(xiàn)持續(xù)骨盆疼痛或血尿需及時返院檢查。術(shù)后3個月內(nèi)避免長途旅行或長時間駕駛,定期與主刀醫(yī)生溝通恢復(fù)情況,必要時進行尿動力學檢查評估膀胱功能。