子宮疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有經(jīng)期痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、先兆流產(chǎn)等原因。建議根據(jù)伴隨癥狀及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、經(jīng)期痛經(jīng)
月經(jīng)期前列腺素分泌增多可能引發(fā)子宮收縮性疼痛，表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣痛，可伴隨腰酸、乏力?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或元胡止痛片等藥物。避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。
2、盆腔炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致的盆腔炎癥可能引起持續(xù)性子宮疼痛，常伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱或性交痛?？赡芘c淋球菌、衣原體等病原體感染有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可能引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)或性交痛，疼痛可放射至腰骶部?？赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān)。確診后需長(zhǎng)期管理，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制病灶進(jìn)展，必要時(shí)需腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。
4、子宮肌瘤
肌瘤壓迫或變性可能導(dǎo)致下腹隱痛或壓迫感，伴隨月經(jīng)量增多、尿頻等癥狀。肌瘤超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)，需考慮行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。較小肌瘤可定期觀察，或遵醫(yī)囑使用米非司酮片控制生長(zhǎng)。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期子宮收縮可能表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛伴陰道流血，與胚胎發(fā)育異常或黃體功能不足有關(guān)。需立即臥床休息并就醫(yī)，通過(guò)黃體酮軟膠囊等藥物保胎治療，禁止劇烈活動(dòng)。若出血量增加需超聲排除難免流產(chǎn)。
日常應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀，避免過(guò)度勞累。非經(jīng)期持續(xù)疼痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)需及時(shí)婦科就診。保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品，性生活注意衛(wèi)生防護(hù)。每年定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。