小孩肚子疼又吐可能是由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、食物中毒、闌尾炎等原因引起的。建議家長及時觀察孩子癥狀變化,若持續(xù)不緩解需盡快就醫(yī)。
1、胃腸功能紊亂
飲食不規(guī)律或進(jìn)食生冷食物可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴惡心嘔吐。家長可讓孩子禁食2-4小時,少量多次飲用溫鹽水,用熱毛巾敷腹部緩解癥狀。若6小時后未改善需就醫(yī)。
2、急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見嘔吐物含未消化食物或膽汁樣液體,可能伴隨腹瀉發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。家長需注意記錄嘔吐頻率及大便性狀。
3、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐,可能出現(xiàn)果醬樣血便。該情況屬于急癥,家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即帶孩子到急診科就診,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。超聲檢查可明確診斷,部分病例需空氣灌腸復(fù)位。
4、食物中毒
食用變質(zhì)食物后2-6小時出現(xiàn)劇烈腹痛和噴射狀嘔吐,可能伴頭暈乏力。家長應(yīng)保留可疑食物樣本,及時催吐并送醫(yī)。醫(yī)生可能使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液、諾氟沙星膠囊等藥物治療。
5、闌尾炎
初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,可能伴低熱。家長切勿給孩子隨意使用止痛藥,需通過血常規(guī)和腹部超聲確診。確診后需進(jìn)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)等手術(shù)治療。
日常護(hù)理中家長需注意保持孩子飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,天氣變化時及時增減衣物。出現(xiàn)腹痛嘔吐癥狀時應(yīng)暫停固體食物,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。觀察期間若出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)高熱、血便或脫水表現(xiàn),須立即前往兒科急診?;謴?fù)期建議給予米湯、爛面條等清淡飲食,逐步過渡到正常飲食。