兒童煩躁易怒可能由睡眠不足、飲食不當(dāng)、心理壓力、微量元素缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、改善飲食、心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式干預(yù)。
1、睡眠不足
兒童長(zhǎng)期睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦皮層興奮性增高,表現(xiàn)為易怒、注意力不集中。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息,保證學(xué)齡前兒童每天10-13小時(shí)睡眠,學(xué)齡兒童9-11小時(shí)睡眠。睡前1小時(shí)避免接觸電子屏幕,可進(jìn)行親子閱讀等安靜活動(dòng)。
2、飲食不當(dāng)
高糖高脂飲食會(huì)引發(fā)血糖波動(dòng),過(guò)量攝入含咖啡因食物可能刺激神經(jīng)系統(tǒng)。建議每日飲食包含適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,搭配全谷物和新鮮蔬菜水果。避免在兩餐間食用含糖飲料或零食,可改為無(wú)糖酸奶或堅(jiān)果。
3、心理壓力
學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、家庭矛盾或社交困擾可能引發(fā)焦慮情緒。家長(zhǎng)需觀(guān)察孩子情緒變化,通過(guò)游戲、繪畫(huà)等非語(yǔ)言方式引導(dǎo)表達(dá)。對(duì)于入學(xué)適應(yīng)困難兒童,可聯(lián)合教師采用正向激勵(lì)法,每天安排20-30分鐘親子互動(dòng)時(shí)間。
4、微量元素缺乏
鐵缺乏可能導(dǎo)致貧血性煩躁,鋅缺乏影響情緒調(diào)節(jié)功能。血清鐵蛋白低于12μg/L需補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒,葡萄糖酸鋅口服溶液適用于鋅缺乏癥。日??稍黾觿?dòng)物肝臟、貝殼類(lèi)食物攝入,維生素C有助于鐵吸收。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)引起代謝亢進(jìn)癥狀,伴隨心率增快、多汗易怒。甲巰咪唑片適用于兒童Graves病治療,普萘洛爾口服溶液可緩解心悸癥狀。需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和血常規(guī),避免攝入含碘量高的海產(chǎn)品。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子情緒發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,避免在煩躁時(shí)強(qiáng)行說(shuō)教。保證每日1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,陽(yáng)光照射有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌。若情緒問(wèn)題持續(xù)2周以上或影響正常生活,需到兒科或兒童心理科就診,排除注意缺陷多動(dòng)障礙等疾病。飲食上注意三餐定時(shí),適當(dāng)增加富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),限制加工食品攝入。