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懷孕17周的檢查有什么

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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懷孕17周的檢查主要有常規(guī)體格檢查、唐氏篩查、超聲檢查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等。

一、常規(guī)體格檢查

常規(guī)體格檢查是每次產(chǎn)檢的基礎(chǔ)項目,目的在于持續(xù)監(jiān)測孕婦的基本健康狀況和胎兒的生長趨勢。醫(yī)生會為孕婦測量血壓、體重,通過血壓值評估妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險,體重的增長情況則間接反映胎兒的發(fā)育與孕婦的營養(yǎng)狀況。醫(yī)生還會通過觸診測量宮高和腹圍,即從恥骨聯(lián)合上緣到子宮底部的長度以及腹部最膨隆處的周長,這兩項數(shù)據(jù)有助于估算孕周和胎兒大小。使用多普勒胎心儀聽取胎兒心跳是此檢查的重要環(huán)節(jié),清晰有力的胎心音是胎兒存活且狀態(tài)良好的直接證據(jù)。這些檢查簡單無創(chuàng),卻是評估妊娠進(jìn)程是否平穩(wěn)的關(guān)鍵。

二、唐氏篩查

唐氏篩查是孕中期一項重要的血清學(xué)篩查,旨在評估胎兒患有唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險概率。該檢查通過抽取孕婦的靜脈血,檢測血液中甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇等指標(biāo)的濃度,再結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等信息,通過專用軟件計算出風(fēng)險值。若篩查結(jié)果為高風(fēng)險,僅表示胎兒患病風(fēng)險增加,并非確診,需要進(jìn)一步進(jìn)行產(chǎn)前診斷如羊膜腔穿刺術(shù)來明確。這項檢查為無創(chuàng)操作,對母嬰安全,能為后續(xù)是否需要進(jìn)行侵入性診斷提供重要參考依據(jù)。

三、超聲檢查

懷孕17周左右的超聲檢查,通常指的是孕中期系統(tǒng)超聲篩查的重要階段或為其做準(zhǔn)備。此次檢查的重點在于系統(tǒng)觀察胎兒的頭顱、脊柱、胸腔、心臟、腹部、四肢等主要器官結(jié)構(gòu),篩查是否存在明顯的形態(tài)學(xué)異常。醫(yī)生會測量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等生長參數(shù),評估其生長發(fā)育是否與孕周相符。同時,超聲可以清晰顯示胎盤的位置、厚度、成熟度以及羊水量的多少,判斷胎盤功能及羊水環(huán)境是否正常。此次檢查還能進(jìn)一步確認(rèn)胎兒數(shù)目及胎位,為整個孕期的監(jiān)護(hù)提供詳實的影像學(xué)依據(jù)。

四、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查通過分析孕婦的血液樣本,評估其血液系統(tǒng)的健康狀況。檢查會重點關(guān)注血紅蛋白和紅細(xì)胞的數(shù)值,以篩查是否存在妊娠期貧血。貧血可能導(dǎo)致孕婦乏力、頭暈,并影響胎兒的氧氣供應(yīng)。同時,檢查白細(xì)胞計數(shù)有助于判斷體內(nèi)是否存在潛在的感染跡象。血小板的計數(shù)則關(guān)系到凝血功能,對于預(yù)防分娩期出血有重要意義。定期復(fù)查血常規(guī)可以動態(tài)監(jiān)測孕期生理變化,及時發(fā)現(xiàn)并糾正貧血等異常情況,保障母體健康以支持胎兒持續(xù)發(fā)育。

五、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是一項簡便但重要的檢測,用于評估孕婦的腎臟功能及泌尿系統(tǒng)狀況。檢查項目包括尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿白細(xì)胞和尿亞硝酸鹽等。尿蛋白陽性是妊娠期高血壓疾病的重要預(yù)警信號之一。尿糖陽性則需警惕妊娠期糖尿病的可能。尿液中白細(xì)胞增多或亞硝酸鹽陽性常提示可能存在尿路感染。由于孕期生理變化,孕婦患尿路感染的風(fēng)險增加,而感染可能上行引發(fā)腎盂腎炎,對母嬰造成影響。尿常規(guī)檢查是監(jiān)測孕期并發(fā)癥、維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康的重要手段。

懷孕17周處于孕中期穩(wěn)定階段,除了按時完成各項產(chǎn)前檢查外,孕婦應(yīng)注意保持均衡營養(yǎng),適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣及DHA的攝入,為胎兒快速生長提供支持??蛇M(jìn)行散步、孕婦瑜伽等溫和運動,有助于控制體重、緩解腰背壓力并改善心情。保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)。學(xué)習(xí)并堅持每天數(shù)胎動,這是自我監(jiān)測胎兒狀況的簡單有效方法。保持情緒舒暢,多與家人溝通,準(zhǔn)備參加孕婦學(xué)校課程,學(xué)習(xí)分娩和育兒知識。如有任何陰道流血流水、腹痛、頭痛眼花或胎動異常等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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