冠脈造影后是否馬上安裝支架需根據(jù)血管狹窄程度和病情決定。若檢查發(fā)現(xiàn)嚴重狹窄或急性心肌梗死等緊急情況，通常需立即植入支架；若狹窄程度較輕或病情穩(wěn)定，則可能無須立即干預(yù)。
冠脈造影是評估冠狀動脈狹窄的金標準，當(dāng)造影顯示血管狹窄超過70%且伴有明顯心肌缺血癥狀時，醫(yī)生會建議立即植入支架以恢復(fù)血流。這種情況多見于急性冠脈綜合征患者，如突發(fā)胸痛伴隨心電圖ST段抬高，或血管完全閉塞導(dǎo)致大面積心肌瀕臨壞死。支架植入能迅速開通血管，避免心肌細胞進一步損傷。手術(shù)通常在造影后同步完成，利用同一穿刺路徑減少創(chuàng)傷。
對于穩(wěn)定性心絞痛患者，若造影顯示狹窄程度在50%-70%之間且癥狀可控，可能優(yōu)先選擇藥物治療和生活方式調(diào)整。部分臨界病變需結(jié)合血流儲備分數(shù)檢測進一步評估缺血風(fēng)險。若患者存在多支血管彌漫性病變或合并其他嚴重疾病，可能需分期手術(shù)或轉(zhuǎn)外科搭橋治療。
術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。日常避免劇烈運動，控制血壓血糖，出現(xiàn)胸痛加重或牙齦異常出血應(yīng)及時就醫(yī)。