臉上干癢還起皮可能與皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、氣候干燥、真菌感染、脂溢性皮炎等因素有關(guān)，可通過保濕修復(fù)、抗過敏治療、環(huán)境調(diào)節(jié)、抗真菌治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、皮膚屏障受損
頻繁清潔或使用刺激性護(hù)膚品可能導(dǎo)致角質(zhì)層損傷，表現(xiàn)為緊繃、脫屑伴輕微刺痛。建議選用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，避免過度去角質(zhì)。伴隨紅斑時(shí)可短期使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、化妝品成分等過敏原會(huì)引發(fā)局部組胺釋放，出現(xiàn)邊界不清的紅斑伴瘙癢。需立即停用可疑產(chǎn)品，冷敷緩解癥狀，必要時(shí)口服氯雷他定片聯(lián)合外用丁酸氫化可的松乳膏。
3、氣候干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度降低時(shí)，皮脂分泌減少導(dǎo)致水分流失加速。表現(xiàn)為細(xì)碎鱗屑無紅斑，加強(qiáng)保濕是關(guān)鍵，可使用含透明質(zhì)酸的精華液配合凡士林封閉保濕，室內(nèi)建議維持50%濕度。
4、真菌感染
馬拉色菌過度增殖可引起面部脂溢性皮炎，出現(xiàn)油膩性鱗屑伴環(huán)形紅斑。確診需鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲，治療選用酮康唑洗劑清洗后涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏，避免使用油性護(hù)膚品。
5、脂溢性皮炎
與皮脂腺功能亢進(jìn)相關(guān)，鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)黃紅色斑片伴油膩脫屑。需低脂飲食配合二硫化硒洗劑，急性期短期使用吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，避免搔抓繼發(fā)細(xì)菌感染。
日常需選用pH5.5弱酸性潔面產(chǎn)品，洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-35攝氏度。外出時(shí)做好物理防曬，避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境。每周可使用1-2次醫(yī)用冷敷貼舒緩，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲出液，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查及過敏原檢測(cè)。注意記錄癥狀發(fā)作前的飲食及接觸物，有助于醫(yī)生判斷誘因。