懷孕23周胎動時有時無通常是正?，F(xiàn)象，胎動在孕中期可能出現(xiàn)不規(guī)律的特點，主要與胎兒睡眠周期、孕婦活動狀態(tài)以及羊水量等因素有關(guān)。胎動頻率和模式會隨著孕周增加而逐漸變得規(guī)律，若胎動完全消失超過12小時或伴有腹痛、出血等癥狀，則需及時就醫(yī)。

胎兒在子宮內(nèi)存在睡眠與覺醒的交替周期，睡眠階段通常持續(xù)20到40分鐘，期間胎動減少或消失屬于生理性表現(xiàn)。孕婦自身活動如行走或工作可能分散對胎動的注意力，餐后血糖升高往往暫時增加胎動，而腹壁厚度較大會減弱胎動感知。羊水充足時胎兒活動空間較大，胎動幅度可能更明顯但頻率未必恒定。子宮內(nèi)空間相對寬裕允許胎兒變換體位，這些因素共同導致孕中期胎動的間歇性特征。

極少數(shù)情況下胎動顯著減少可能與胎盤功能異常有關(guān)，如胎盤早剝或胎盤功能不全會影響氧氣供應(yīng)。臍帶繞頸或受壓可能限制胎兒活動，妊娠期高血壓或糖尿病等并發(fā)癥也會間接影響胎動模式。胎兒宮內(nèi)窘迫時可能出現(xiàn)胎動驟減，需結(jié)合胎心監(jiān)護綜合評估。當胎動模式突然改變且持續(xù)異常，特別是伴隨陰道流血或子宮收縮時，提示需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

建議孕婦每天固定時間靜坐或側(cè)臥計數(shù)胎動，早中晚各一小時將三次計數(shù)乘以四得出12小時胎動數(shù)，正常范圍通常在30次以上。避免長時間空腹或過度勞累，保持均衡飲食和適度水分攝入，定期進行產(chǎn)前檢查監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。如胎動連續(xù)減少或消失，應(yīng)立即就醫(yī)進行超聲檢查或胎心監(jiān)測，確保胎兒健康狀況得到及時評估和處理。