早孕一般在停經(jīng)35-40天可以通過(guò)B超觀察到孕囊。B超檢查時(shí)間受月經(jīng)周期規(guī)律性、受精卵著床早晚等因素影響。

對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性，從末次月經(jīng)第一天開(kāi)始計(jì)算，最早在停經(jīng)35天左右經(jīng)陰道B超可觀察到直徑約2-3毫米的孕囊，此時(shí)相當(dāng)于受精后3周。腹部B超因分辨率限制，通常需延遲至停經(jīng)40天才能檢測(cè)到。孕囊呈現(xiàn)為宮腔內(nèi)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，周?chē)梢?jiàn)環(huán)狀高回聲的蛻膜反應(yīng)。隨著孕周增長(zhǎng)，停經(jīng)45天左右可見(jiàn)卵黃囊，50天左右出現(xiàn)胎芽及原始心管搏動(dòng)。月經(jīng)周期不規(guī)律的女性可能出現(xiàn)檢測(cè)延遲，排卵推遲會(huì)導(dǎo)致實(shí)際受孕時(shí)間晚于理論計(jì)算值，需根據(jù)血HCG水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整B超檢查時(shí)機(jī)。部分孕婦存在受精卵著床較晚的情況，可能造成實(shí)際孕周與停經(jīng)時(shí)間不符。

建議孕婦避免過(guò)早頻繁進(jìn)行B超檢查，首次確認(rèn)宮內(nèi)妊娠后遵醫(yī)囑建立產(chǎn)檢檔案。日常需注意補(bǔ)充葉酸，保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如出現(xiàn)腹痛或陰道流血等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除異位妊娠或先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。