餐后2小時(shí)血糖17毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,通常可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、健康教育等方式控制。餐后高血糖可能由飲食不當(dāng)、藥物不足、胰島素抵抗、應(yīng)激因素、其他疾病等原因引起。
一、調(diào)整飲食
調(diào)整飲食是控制餐后血糖的基礎(chǔ)措施,需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量,避免食用高糖食物如甜點(diǎn)、含糖飲料,選擇低升糖指數(shù)食物如全麥面包、燕麥,增加蔬菜攝入,采用少食多餐的進(jìn)食方式,有助于平穩(wěn)血糖水平。
二、增加運(yùn)動(dòng)
增加運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖利用,建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑,每周堅(jiān)持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng),餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)較為適宜,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,防止發(fā)生低血糖。
三、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用口服降糖藥包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片,胰島素治療可選擇門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液,藥物治療需個(gè)體化,定期復(fù)查調(diào)整方案,不可自行更改劑量。
四、血糖監(jiān)測(cè)
血糖監(jiān)測(cè)是評(píng)估治療效果的重要手段,需定期監(jiān)測(cè)空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù),了解血糖波動(dòng)規(guī)律,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),監(jiān)測(cè)結(jié)果有助于醫(yī)生調(diào)整藥物劑量和飲食方案。
五、健康教育
健康教育幫助患者掌握糖尿病管理知識(shí),學(xué)習(xí)識(shí)別高血糖和低血糖癥狀,了解并發(fā)癥預(yù)防措施,參加糖尿病教育課程,提高自我管理能力,戒煙限酒,保持良好心態(tài),有助于長期血糖穩(wěn)定和預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
糖尿病患者需建立健康生活方式,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測(cè)血糖,學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),保持理想體重,避免高糖高脂飲食,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),按時(shí)復(fù)查,與醫(yī)生保持溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案,預(yù)防急慢性并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。