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熊貓眼是怎么回事

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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熊貓眼醫(yī)學(xué)上通常稱為眶周色素沉著,可能由遺傳因素、不良用眼習(xí)慣、外在壓迫與摩擦、皮炎濕疹類疾病、眼部基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)因素等原因引起,熊貓眼可通過調(diào)整生活習(xí)慣、皮膚護(hù)理、藥物治療、光電治療、填充治療等方式改善。

一、遺傳因素

遺傳是形成熊貓眼的一個重要先天因素。部分人群由于先天性的眼周皮膚色素細(xì)胞活躍或真皮層較薄,使得皮下血管的藍(lán)紫色更容易透出,從而在年幼時即可出現(xiàn)眶周膚色暗沉。這種情況通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱、無明顯誘因且持續(xù)存在。針對遺傳性熊貓眼,治療方法側(cè)重于遮蓋和改善而非根治。日常護(hù)理格外重要,需堅(jiān)持使用含有維生素C精華、熊果苷等成分的眼部護(hù)膚品以抑制黑色素、減輕色素沉著,同時嚴(yán)格防曬,外出可佩戴墨鏡。保持良好的作息與均衡飲食對整體皮膚狀態(tài)的改善也有幫助。

二、不良用眼習(xí)慣

長期睡眠不足、過度用眼導(dǎo)致視疲勞,是誘發(fā)或加重熊貓眼最常見的生理性原因。眼周微血管豐富,長時間熬夜或用眼會使局部血液循環(huán)不暢、靜脈血液淤滯,同時誘導(dǎo)炎性因子分泌,導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血紅蛋白氧化,透過皮膚便呈現(xiàn)為青黑色。這種情況常伴有眼睛干澀、酸脹感。改善的關(guān)鍵在于糾正不良習(xí)慣,保證充足睡眠,避免長時間使用電子產(chǎn)品,可通過定時休息、遠(yuǎn)眺、做眼保健操促進(jìn)血液循環(huán)。也可適當(dāng)對眼周進(jìn)行溫敷或使用含有咖啡因成分的眼霜幫助收縮血管,減輕顏色。

三、外在壓迫與摩擦

眼周皮膚是人體最薄的皮膚之一,非常嬌嫩。長期用力揉搓眼睛、不當(dāng)?shù)男秺y手法或佩戴不合適的隱形眼鏡等行為會造成皮膚屏障損傷和毛細(xì)血管破裂,進(jìn)而形成局部含鐵血黃素沉積,表現(xiàn)為褐色或黑褐色的色素沉著。這種后天形成的色素型黑眼圈往往難以自行消退。預(yù)防和處理的核心在于避免對眼周皮膚的任何物理性刺激,使用溫和的眼部卸妝產(chǎn)品,卸妝時動作輕柔。對于已經(jīng)形成的色素沉著,可尋求皮膚科醫(yī)生幫助,考慮采用含有煙酰胺、視黃醇等成分的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品或接受專業(yè)治療。

四、皮炎濕疹類疾病

眼周區(qū)域的皮炎或濕疹,如眼周皮炎、特應(yīng)性皮炎等,是導(dǎo)致炎癥后色素沉著的常見病理原因。此類疾病通常與過敏、免疫異常等因素有關(guān),其慢性炎癥過程會刺激局部黑色素細(xì)胞過度活躍,產(chǎn)生多余的黑色素,從而在皮炎反復(fù)發(fā)作的區(qū)域留下明顯的灰黑色或棕褐色印記?;颊叱M瑫r伴有皮膚瘙癢、干燥、脫屑、紅斑等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,針對原發(fā)病,可能需使用吡美莫司乳膏、他克莫司軟膏等外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,或口服鹽酸奧洛他定片等抗組胺藥物控制過敏與瘙癢。原發(fā)病得到控制后,色素沉著才能逐步改善。

五、眼部基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)因素

這主要指因年齡增長或先天結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的眼周皮膚松弛、眶隔脂肪突出或萎縮、淚溝加深等。當(dāng)眼眶下方的皮膚和肌肉組織松弛下垂,形成陰影,或淚溝凹陷與眼袋凸出形成明顯的光影對比時,從視覺上會產(chǎn)生嚴(yán)重的黑眼圈效果,即結(jié)構(gòu)型黑眼圈。用手拉伸下眼瞼皮膚,若顏色明顯變淡,則提示是結(jié)構(gòu)型。針對這種類型,一般的生活護(hù)理和護(hù)膚品改善效果有限。有效的醫(yī)學(xué)干預(yù)手段包括,對于以淚溝凹陷為主的黑眼圈,可采用透明質(zhì)酸填充劑進(jìn)行注射填充;對于伴有明顯眼袋的情況,則可能需要進(jìn)行經(jīng)結(jié)膜或皮膚切口的眼袋去除手術(shù)來消除陰影。

對于熊貓眼的日常護(hù)理,應(yīng)從多方面入手綜合調(diào)理。在睡眠方面,務(wù)必保證每天7-8小時的高質(zhì)量睡眠,盡量在晚上11點(diǎn)前入睡,避免熬夜。在飲食調(diào)理上,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如獼猴桃、西藍(lán)花、青椒等,維生素C有助于抗氧化和抑制黑色素合成;適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如魚肉、雞蛋、豆制品,為皮膚修復(fù)提供原料;同時保證充足飲水,促進(jìn)新陳代謝。在眼部保養(yǎng)方面,選擇溫和無刺激的眼部卸妝和清潔產(chǎn)品,涂抹眼霜時用無名指指腹輕輕點(diǎn)按,切忌大力拉扯;白天出門前務(wù)必涂抹防曬霜,并佩戴太陽鏡或帽子進(jìn)行物理防曬,減少紫外線對眼周脆弱皮膚的傷害。如果熊貓眼持續(xù)加重或伴有眼瞼浮腫、皮疹等其他不適,應(yīng)及時前往皮膚科或眼科就診,明確根本原因后進(jìn)行針對性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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