頸椎椎間管狹窄可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療和手術(shù)治療等方式改善。頸椎椎間管狹窄通常與椎間盤退變、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常和創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
一、保守治療
保守治療適用于癥狀較輕的患者，主要措施包括改變不良生活習慣、適當休息和頸部制動。避免長時間低頭工作，選擇高度合適的枕頭，配合頸部肌肉的等長收縮訓練有助于維持頸椎穩(wěn)定性。日?？蛇M行游泳、放風箏等仰頭動作較多的運動，但急性發(fā)作期需減少頸部活動。
二、藥物治療
藥物治療主要針對疼痛和炎癥反應，常用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片和塞來昔布膠囊。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可改善神經(jīng)功能，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解頸部肌肉痙攣。嚴重神經(jīng)根水腫時可能需要短期使用甘露醇注射液脫水治療。
三、物理治療
物理治療包括頸椎牽引、超短波療法和中頻脈沖電治療。頸椎牽引可擴大椎間孔容積，減輕神經(jīng)壓迫，通常需要專業(yè)醫(yī)師制定個性化牽引方案。熱敷、紅外線照射等熱療能促進局部血液循環(huán)，超聲波治療可軟化粘連組織。手法治療需由專業(yè)康復師操作，避免暴力按摩。
四、微創(chuàng)介入治療
微創(chuàng)介入治療適用于保守治療無效但未達到手術(shù)指征的患者，包括椎間孔鏡技術(shù)、射頻消融術(shù)和椎間盤等離子成形術(shù)。椎間孔鏡下髓核摘除能直接解除神經(jīng)壓迫，低溫等離子消融可精確處理病變組織。硬膜外腔注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液能迅速緩解神經(jīng)根炎癥。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于出現(xiàn)進行性肌力下降、頑固性疼痛或脊髓壓迫癥狀的患者。頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)可直接減壓并重建穩(wěn)定性，后路椎板成形術(shù)能擴大椎管容積。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動度，椎間孔切開術(shù)專門針對神經(jīng)根受壓。術(shù)后需佩戴頸托保護，逐步進行康復訓練。
頸椎椎間管狹窄患者日常應保持正確坐姿，避免長時間低頭使用電子產(chǎn)品，工作間隙進行頸部伸展運動。睡眠時選擇高度適中的枕頭，加強頸背部肌肉鍛煉如小燕飛動作。注意頸部保暖，避免突然轉(zhuǎn)頭等劇烈動作，定期復查評估病情進展，如有肢體麻木加重或行走不穩(wěn)應及時就醫(yī)。