寶寶突然奶量下降可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、胃腸功能紊亂、呼吸道感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、檢查口腔健康、改善消化功能、治療原發(fā)疾病等方式干預(yù)。

1、生理性厭奶期

4-6月齡嬰兒可能出現(xiàn)階段性厭奶，與生長(zhǎng)發(fā)育節(jié)奏變化有關(guān)。此時(shí)寶寶對(duì)奶量需求暫時(shí)降低，但精神狀態(tài)正常，體重增長(zhǎng)穩(wěn)定。無(wú)須特殊治療，可嘗試少量多次喂養(yǎng)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，通常2-4周自行緩解。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察排尿排便次數(shù)是否正常。

2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

奶嘴孔徑不合適、喂養(yǎng)環(huán)境嘈雜、輔食添加干擾奶量攝入。過(guò)大的奶嘴孔徑導(dǎo)致流速過(guò)快易嗆奶，過(guò)小則增加吸吮疲勞。建議選擇適合月齡的奶嘴，在安靜環(huán)境中喂養(yǎng)，6月齡前避免過(guò)早添加輔食。家長(zhǎng)需記錄每日實(shí)際攝入量，單次奶量減少時(shí)可增加喂養(yǎng)頻次。

3、口腔不適

鵝口瘡、皰疹性齦口炎等口腔疾病會(huì)導(dǎo)致吮吸疼痛。檢查可見(jiàn)口腔黏膜白斑、牙齦紅腫或潰瘍?cè)??？勺襻t(yī)囑使用制霉菌素混懸液治療鵝口瘡，或康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。哺乳前可用紗布蘸溫水清潔口腔，奶瓶奶嘴需每日煮沸消毒。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶拒奶伴流涎時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢查口腔。

4、胃腸功能紊亂

乳糖不耐受、胃食管反流等消化問(wèn)題會(huì)引起進(jìn)食不適。表現(xiàn)為吃奶后哭鬧、吐奶、腹脹或大便酸臭。可嘗試換用低乳糖配方奶粉，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)需注意腹部保暖，避免過(guò)度喂養(yǎng)。

5、呼吸道感染

感冒、急性喉炎等疾病導(dǎo)致鼻塞或咽痛影響吸吮。多伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。需治療原發(fā)病，鼻塞可用生理性海水鼻腔噴霧保持通氣，發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化，保證室內(nèi)空氣濕度，少量多次補(bǔ)充水分。

持續(xù)3天以上奶量下降超過(guò)50%或伴隨精神萎靡、尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日?？捎涗浳桂B(yǎng)日志，包括每次吃奶量、持續(xù)時(shí)間及拒奶表現(xiàn)。保持喂養(yǎng)規(guī)律性，喂奶前檢查尿布狀態(tài)，創(chuàng)造舒適環(huán)境。6月齡后逐漸引入強(qiáng)化鐵米粉等輔食時(shí)，需保證每日600-800ml基礎(chǔ)奶量攝入。