心里發(fā)慌在醫(yī)學(xué)上稱為心悸，可能由生理性因素、心理因素、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。心悸通常表現(xiàn)為心跳加快、心跳不規(guī)律或自覺心跳明顯，部分患者可能伴有胸悶、氣短、頭暈等癥狀。
一、生理性因素
劇烈運動、情緒激動、飲用濃茶或咖啡等生理性因素可能引起心里發(fā)慌。這些情況通常無須特殊治療，適當(dāng)休息、保持情緒穩(wěn)定、減少刺激性飲品攝入后癥狀多可自行緩解。日常應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累。
二、心理因素
焦慮癥、驚恐障礙等心理因素可能導(dǎo)致心里發(fā)慌。這類患者常伴有緊張不安、呼吸急促等表現(xiàn)。治療上可采用心理疏導(dǎo)結(jié)合藥物治療，如遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物，同時配合放松訓(xùn)練改善癥狀。
三、心血管疾病
心律失常、心力衰竭等心血管疾病可能引起心里發(fā)慌。這類疾病通常與心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，患者可能同時出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需針對原發(fā)病，如使用酒石酸美托洛爾片控制心率，或鹽酸胺碘酮片治療快速性心律失常。
四、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進、低血糖等內(nèi)分泌疾病常導(dǎo)致心里發(fā)慌。甲亢患者多伴有多汗、體重下降，低血糖患者常有饑餓感、手抖。治療包括使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素，或及時補充糖分糾正低血糖。
五、呼吸系統(tǒng)疾病
哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病可能引起心里發(fā)慌。這類疾病導(dǎo)致機體缺氧，進而刺激心跳加快，患者常伴有咳嗽、喘息等癥狀。治療需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，或噻托溴銨粉吸入劑改善通氣功能。
出現(xiàn)心里發(fā)慌癥狀時應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，避免攝入酒精、尼古丁等刺激性物質(zhì)。保持均衡飲食，適量補充鉀、鎂等微量元素，選擇散步、瑜伽等溫和運動。若癥狀持續(xù)或加重，或伴隨胸痛、暈厥等表現(xiàn)，須及時前往醫(yī)院進行心電圖、甲狀腺功能、動態(tài)心電圖等檢查，明確病因后接受規(guī)范治療。日常注意監(jiān)測血壓、心率變化，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。