孕婦尿紅細(xì)胞偏高可能由生理性因素、尿路感染、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、生理性因素
妊娠期子宮增大可能壓迫膀胱與輸尿管，導(dǎo)致尿液滯留并引發(fā)尿紅細(xì)胞輕度升高。這種情況通常無(wú)須特殊藥物干預(yù)，建議孕婦增加水分?jǐn)z入并保持會(huì)陰清潔，定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。
二、尿路感染
孕期激素變化使尿道括約肌松弛，細(xì)菌易通過(guò)尿道逆行感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急癥狀，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。日常需注意避免憋尿，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。
三、腎小球疾病
妊娠高血壓綜合征可能損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜，導(dǎo)致紅細(xì)胞透過(guò)尿液中。這類患者常伴有水腫與血壓升高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲基多巴片、拉貝洛爾片控制血壓，配合黃葵膠囊改善腎功能。
四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
孕期鈣質(zhì)代謝異?？赡苄纬擅谀蛳到Y(jié)石，結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起血尿?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰腹部絞痛，可采用體外沖擊波碎石術(shù)處理，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。
五、泌尿系統(tǒng)腫瘤
雖然較為罕見(jiàn)，但妊娠期激素波動(dòng)可能刺激原有腫瘤進(jìn)展。通常需要結(jié)合超聲與尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查確診，根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇保留妊娠的微創(chuàng)手術(shù)或延期治療。
孕婦出現(xiàn)尿紅細(xì)胞異常時(shí)應(yīng)完善尿三杯試驗(yàn)定位出血部位，避免自行使用抗生素。建議保持每日2000毫升飲水量，采取左側(cè)臥位緩解子宮壓迫，定期進(jìn)行尿培養(yǎng)與腎功能監(jiān)測(cè)。飲食方面需控制鹽分?jǐn)z入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若伴隨發(fā)熱或腰痛加劇需立即就醫(yī)，通過(guò)靜脈腎盂造影等檢查排除嚴(yán)重病變。