拔牙沒(méi)有拔干凈可能會(huì)有影響,殘留的牙根或碎片可能引發(fā)感染、疼痛或影響鄰牙健康。若出現(xiàn)傷口長(zhǎng)期不愈、持續(xù)腫痛等情況需及時(shí)就醫(yī)處理。
拔牙后牙槽窩內(nèi)殘留少量牙體組織較常見(jiàn),尤其是復(fù)雜阻生齒拔除時(shí)。殘留物小于3毫米且無(wú)感染跡象時(shí),可能被機(jī)體吸收或包裹,不會(huì)造成明顯影響。但需觀察1-2周,期間避免用患側(cè)咀嚼,使用復(fù)方氯己定含漱液漱口預(yù)防感染。
當(dāng)殘留物超過(guò)3毫米或伴有炎癥時(shí),可能刺激周?chē)M織形成肉芽腫,導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或咬合不適。長(zhǎng)期未處理可能引發(fā)頜骨骨髓炎,表現(xiàn)為局部紅腫、溢膿及張口受限。此時(shí)需拍攝口腔錐形束CT定位殘留物,通過(guò)牙槽窩搔刮術(shù)或翻瓣去骨術(shù)徹底清除,術(shù)后配合服用頭孢克洛分散片和甲硝唑片抗感染。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后3天出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或異味滲出需立即復(fù)診。日常維護(hù)可使用沖牙器清潔牙槽窩,但避免直接沖擊血凝塊。愈合期間戒煙酒及辛辣食物,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù),2周后復(fù)查拍攝牙片確認(rèn)愈合情況。