化療可能會引起婦科炎癥。化療藥物在殺滅癌細胞的同時,也可能影響正常細胞功能,導致陰道菌群失衡或黏膜損傷,增加感染風險。
化療期間免疫力下降是婦科炎癥發(fā)生的主要原因?;熕幬飼种乒撬柙煅δ?,導致白細胞數(shù)量減少,使機體對病原體的防御能力減弱。陰道內(nèi)環(huán)境改變也是重要因素,化療可能破壞陰道正常酸堿平衡,使致病菌更容易繁殖。部分化療藥物具有直接黏膜毒性,可能損傷陰道上皮細胞屏障。盆腔放療聯(lián)合化療時,放射線會加重局部組織炎癥反應(yīng)。長期使用廣譜抗生素預(yù)防感染也可能擾亂陰道微生態(tài)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)特殊類型的婦科炎癥。接受大劑量化療的造血干細胞移植患者,可能發(fā)生嚴重的霉菌性陰道炎。使用特定靶向藥物時,可能出現(xiàn)非感染性外陰陰道炎。既往有盆腔炎病史的患者更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。糖尿病合并化療的患者真菌感染風險顯著增加。免疫功能嚴重低下者可能發(fā)生罕見的病毒性陰道炎。
化療期間需穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液清潔外陰。出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或灼痛時,應(yīng)及時告知醫(yī)生進行分泌物檢查。治療期間可適當補充含乳酸菌的食品,但避免擅自使用陰道栓劑。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)炎癥,醫(yī)生會根據(jù)病原體類型選擇不影響化療的局部用藥。完成化療后,多數(shù)患者的陰道微生態(tài)環(huán)境可逐漸恢復(fù)正常。