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孩子沒(méi)精神想睡覺(jué)是什么病

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周冬 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

孩子沒(méi)精神想睡覺(jué)可能是睡眠不足、過(guò)度疲勞等生理性原因,也可能是上呼吸道感染、缺鐵性貧血、傳染性單核細(xì)胞增多癥、甲狀腺功能減退癥等疾病的表現(xiàn)。

一、睡眠不足

兒童每日睡眠需求量大,若因作息不規(guī)律、晚睡早起或睡眠環(huán)境不佳導(dǎo)致睡眠時(shí)間不足,大腦和身體無(wú)法得到充分休息,就會(huì)表現(xiàn)為白天精神萎靡、困倦思睡。這種情況與疾病無(wú)關(guān),家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足的夜間睡眠,學(xué)齡前兒童通常需要10-13小時(shí),學(xué)齡兒童需要9-11小時(shí)。創(chuàng)造安靜、黑暗、舒適的睡眠環(huán)境,睡前避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或觀看刺激性內(nèi)容的電子屏幕,有助于改善睡眠質(zhì)量,從而緩解日間困倦。

二、過(guò)度疲勞

孩子若在短期內(nèi)經(jīng)歷了高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)、體育活動(dòng)或長(zhǎng)途旅行,體力與精力消耗過(guò)度,超出了其自身的恢復(fù)能力,便會(huì)出現(xiàn)明顯的疲乏感與嗜睡傾向。這是一種生理性的保護(hù)反應(yīng),提示身體需要休息。家長(zhǎng)需注意合理安排孩子的日?;顒?dòng),勞逸結(jié)合,避免日程過(guò)于緊湊。在孩子感到疲勞時(shí),應(yīng)允許并鼓勵(lì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,如午睡或安靜玩耍,避免持續(xù)施加壓力,待體力恢復(fù)后,精神不振的情況通常會(huì)自行好轉(zhuǎn)。

三、上呼吸道感染

孩子沒(méi)精神想睡覺(jué)可能與病毒或細(xì)菌感染引起的上呼吸道感染有關(guān),常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。感染時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活以對(duì)抗病原體,這個(gè)過(guò)程會(huì)消耗大量能量,并可能產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì),導(dǎo)致孩子出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、嗜睡、食欲下降等癥狀,常伴有咳嗽、流涕、咽痛等表現(xiàn)。治療需針對(duì)病因,若為病毒感染多以對(duì)癥支持為主,如使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀;若合并細(xì)菌感染,則需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒。同時(shí)保證充分休息和飲水。

四、缺鐵性貧血

鐵元素是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料,若孩子因挑食、偏食導(dǎo)致鐵攝入不足,或存在慢性失血、吸收障礙等問(wèn)題,可能引發(fā)缺鐵性貧血。血紅蛋白負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣,貧血時(shí)身體組織供氧不足,會(huì)導(dǎo)致全身性缺氧,孩子會(huì)表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、精神不振、嗜睡、注意力不集中,活動(dòng)后心慌氣短。診斷需依據(jù)血常規(guī)檢查。治療上,家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下為孩子補(bǔ)充鐵劑,如蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵口服液,同時(shí)調(diào)整飲食,增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵食物的攝入,以糾正貧血狀態(tài)。

五、傳染性單核細(xì)胞增多癥

該病主要由EB病毒感染引起,多見(jiàn)于兒童和青少年。病毒侵入人體后,會(huì)引起全身性的免疫反應(yīng),典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、頸部淋巴結(jié)腫大。由于病毒感染及免疫系統(tǒng)持續(xù)工作帶來(lái)的消耗,患兒常常會(huì)感到顯著的疲勞、乏力、精神萎靡和嗜睡,這種疲乏感可能持續(xù)數(shù)周甚至更久。診斷依賴于血常規(guī)、EB病毒抗體檢測(cè)等。本病多為自限性,治療以休息和對(duì)癥支持為主,如使用布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。家長(zhǎng)需保證患兒充分休息,提供易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,并密切觀察有無(wú)出現(xiàn)脾腫大等并發(fā)癥,絕大多數(shù)患兒可逐漸康復(fù)。

當(dāng)孩子出現(xiàn)沒(méi)精神、想睡覺(jué)的表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)首先應(yīng)回顧其近期的作息與活動(dòng)量,排查睡眠不足或過(guò)度疲勞等生理因素。若調(diào)整休息后無(wú)改善,或伴有發(fā)熱、咳嗽、面色蒼白、異常淋巴結(jié)腫大等其他癥狀,則需警惕病理性原因。此時(shí)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)問(wèn)診和體格檢查,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)、甲狀腺功能等檢查以明確診斷。日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息,保證均衡營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)適度戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。在疾病恢復(fù)期,應(yīng)給予孩子足夠的休息時(shí)間,避免急于恢復(fù)高強(qiáng)度學(xué)習(xí)或運(yùn)動(dòng),待其體力完全恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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