檢查酒精肝通常需要進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查，主要有肝功能檢查、肝臟超聲、肝臟瞬時(shí)彈性成像、CT檢查和肝穿刺活檢。
一、肝功能檢查
肝功能檢查通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，使轉(zhuǎn)氨酶水平升高。膽紅素異常可能提示膽汁排泄障礙。該檢查能初步評(píng)估肝臟受損程度和功能狀態(tài)，是酒精肝篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目。
二、肝臟超聲
肝臟超聲利用聲波成像觀察肝臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)。酒精肝患者可出現(xiàn)肝臟彌漫性病變、脂肪變性或肝纖維化。超聲能清晰顯示肝臟大小、回聲特點(diǎn)以及是否伴有腹水。該檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便，常用于酒精肝的初步診斷和隨訪監(jiān)測(cè)。
三、肝臟瞬時(shí)彈性成像
肝臟瞬時(shí)彈性成像通過(guò)測(cè)量肝臟硬度評(píng)估纖維化程度。酒精性肝病進(jìn)展過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)肝纖維化，該技術(shù)能準(zhǔn)確量化纖維化分期。檢查時(shí)探頭輕觸右肋間皮膚，無(wú)需穿刺即可獲得肝硬度值。這對(duì)酒精肝的病情評(píng)估和治療方案制定具有重要價(jià)值。
四、CT檢查
CT檢查采用X射線斷層掃描獲取肝臟詳細(xì)影像。酒精肝患者可表現(xiàn)為肝臟密度減低、體積增大或結(jié)節(jié)性改變。增強(qiáng)CT能進(jìn)一步評(píng)估肝臟血供情況和排除占位性病變。該檢查對(duì)診斷酒精性肝硬化及其并發(fā)癥具有較高準(zhǔn)確性。
五、肝穿刺活檢
肝穿刺活檢通過(guò)獲取肝組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)診斷。這是診斷酒精肝的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確肝脂肪變性、炎癥壞死程度和纖維化分期。檢查在局部麻醉下進(jìn)行，用穿刺針取少量肝組織。病理結(jié)果可為酒精肝的嚴(yán)重程度分級(jí)和預(yù)后判斷提供確切依據(jù)。
確診酒精肝后需立即戒酒并調(diào)整生活方式。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高維生素且低脂的易消化食物，適當(dāng)增加豆制品、魚(yú)肉和新鮮蔬菜水果的攝入。完全避免酒精制品和油膩食物，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物并進(jìn)行定期復(fù)查，有助于控制病情發(fā)展和促進(jìn)肝臟修復(fù)。