小兒牙髓炎一般不會自愈,需及時就醫(yī)干預(yù)。牙髓炎主要由齲齒、外傷或感染引起,表現(xiàn)為牙齒疼痛、敏感、牙齦腫脹等癥狀。
牙髓是牙齒內(nèi)部的軟組織,包含血管和神經(jīng),一旦發(fā)生炎癥,由于牙髓腔空間有限,炎癥滲出物無法有效引流,容易導(dǎo)致壓力升高和壞死。兒童牙髓炎常見于乳牙深齲未及時治療,細(xì)菌通過齲洞侵入牙髓引發(fā)感染。急性期可能出現(xiàn)劇烈自發(fā)痛、夜間痛加重,慢性期可表現(xiàn)為咬合不適或冷熱刺激痛。若不治療,感染可能擴散至根尖周組織,形成根尖周炎甚至頜面部間隙感染。
極少數(shù)情況下,當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓暴露后,若兒童免疫力較強且感染較輕,可能出現(xiàn)牙髓部分鈣化或壞死,疼痛癥狀暫時緩解,但這不代表疾病痊愈,壞死的牙髓仍可能成為感染灶。對于恒牙胚尚未發(fā)育完全的兒童,未治療的牙髓炎還可能影響恒牙的正常萌出。
家長發(fā)現(xiàn)兒童有牙齒疼痛、拒食、夜間哭鬧等情況時,應(yīng)及時到口腔科就診,避免使用偏方或等待自愈。日常需幫助兒童建立每天兩次刷牙、使用含氟牙膏的習(xí)慣,限制高糖零食攝入,每3-6個月進(jìn)行口腔檢查。對于已發(fā)生齲齒的乳牙,即使無明顯癥狀也應(yīng)盡早充填治療,防止發(fā)展為牙髓炎。治療后的牙齒需定期復(fù)查,觀察根尖周情況及恒牙發(fā)育狀態(tài)。