肚臍眼上面痛可能是胃痛,但也可能與其他器官問(wèn)題有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有胃部疾病、十二指腸病變、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻等。
1、胃部疾病
胃潰瘍或胃炎可能導(dǎo)致肚臍上方疼痛,多表現(xiàn)為隱痛或灼燒感,進(jìn)食后可能加重或緩解。胃潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),常伴隨反酸、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食。
2、十二指腸病變
十二指腸潰瘍疼痛多位于劍突下偏右位置,具有空腹痛、夜間痛的特點(diǎn),進(jìn)食后可緩解??赡芘c胃酸分泌過(guò)多有關(guān),部分患者會(huì)出現(xiàn)黑便癥狀。治療需使用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等抑酸藥物,配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜?;颊邞?yīng)戒煙酒,減少咖啡攝入。
3、膽囊炎
急性膽囊炎可引起右上腹疼痛并向右肩背部放射,慢性膽囊炎可能表現(xiàn)為上腹隱痛伴腹脹。超聲檢查可見(jiàn)膽囊壁增厚或結(jié)石,常見(jiàn)誘因包括高脂飲食??蛇x用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除膽囊。日常需低脂飲食,避免暴飲暴食。
4、胰腺炎
急性胰腺炎疼痛劇烈且持續(xù),常向腰背部放射,多伴惡心嘔吐。血淀粉酶升高,CT檢查可確診,常見(jiàn)病因?yàn)槟懯Y或酗酒。治療需禁食胃腸減壓,使用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液等藥物。慢性胰腺炎需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊,嚴(yán)格戒酒并采用低脂飲食。
5、腸梗阻
機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴停止排氣排便,可能出現(xiàn)腸型及蠕動(dòng)波。腹部立位片可見(jiàn)氣液平面,需及時(shí)解除梗阻原因。不完全梗阻可嘗試胃腸減壓、禁食補(bǔ)液,完全梗阻需手術(shù)探查。術(shù)后早期需流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到正常飲食。
出現(xiàn)肚臍上方疼痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議暫時(shí)禁食觀察,若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律飲食,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),減少油膩、辛辣食物攝入,注意腹部保暖。