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尿道瘙癢什么原因

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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尿道瘙癢可能與尿道炎、過敏反應(yīng)、局部刺激、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、陰道炎等因素有關(guān)。尿道瘙癢通常表現(xiàn)為尿道口或周圍皮膚出現(xiàn)刺癢、灼熱感,可能伴隨尿頻、尿急等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。

1、尿道炎

細(xì)菌或真菌感染引起的尿道炎癥是常見原因,淋球菌性尿道炎可能伴隨黃色膿性分泌物,非淋球菌性尿道炎多由支原體、衣原體導(dǎo)致??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。

2、過敏反應(yīng)

接觸衛(wèi)生巾、避孕套、洗滌劑等含致敏成分的產(chǎn)品可能引發(fā)局部過敏。表現(xiàn)為瘙癢伴紅腫,脫離過敏原后癥狀可緩解??啥唐谕庥枚∷釟浠傻乃扇楦?,口服氯雷他定片緩解癥狀。建議選擇無香精的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑清潔外陰。

3、局部刺激

過度清潔、摩擦或化學(xué)刺激可能導(dǎo)致尿道口黏膜損傷。騎自行車、穿緊身褲等機(jī)械刺激也可誘發(fā)癥狀。建議用溫水清洗,避免使用肥皂或沐浴露直接接觸尿道口??删植客磕t霉素軟膏預(yù)防感染,穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管末端或膀胱結(jié)石移動時(shí)可能刺激尿道,引發(fā)陣發(fā)性刺痛和瘙癢??赡馨殡S血尿、排尿中斷等癥狀。需通過B超或CT確診,可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

5、陰道炎

女性霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎可能蔓延至尿道口。典型表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢,夜間加重。需陰道用藥如克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠,配合氟康唑膠囊口服。性伴侶需同步治療,治療期間避免性生活。

日常應(yīng)注意每日清洗外陰1-2次,清洗時(shí)從前向后避免將肛周細(xì)菌帶入尿道。多飲水保持尿量充足,減少尿液對尿道的刺激。避免攝入辛辣食物及酒精,選擇淺色純棉內(nèi)褲并每日更換。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即就診泌尿外科或婦科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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