血管堵塞的表現(xiàn)主要有胸悶胸痛、肢體無力、頭暈頭痛、視力模糊、間歇性跛行等。血管堵塞可能與動脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎等因素有關(guān),需根據(jù)堵塞部位和程度綜合判斷。
1、胸悶胸痛
冠狀動脈堵塞時,心肌供血不足可引發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,常放射至左肩或下頜。急性心肌梗死時疼痛持續(xù)不緩解,伴有冷汗、惡心等癥狀。需立即就醫(yī)進行心電圖和心肌酶檢測。
2、肢體無力
腦動脈堵塞導(dǎo)致腦缺血時,可能出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木或乏力,常見于腦梗死早期。下肢動脈閉塞可引起患肢蒼白、皮溫降低,嚴重時出現(xiàn)靜息痛。血管超聲和CT血管成像可明確診斷。
3、頭暈頭痛
頸動脈或椎基底動脈狹窄時,腦部供血不足會導(dǎo)致眩暈、視物旋轉(zhuǎn),可能伴隨耳鳴、惡心。高血壓性腦病引起的血管痙攣也可表現(xiàn)為劇烈頭痛。需監(jiān)測血壓并完善腦血管檢查。
4、視力模糊
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞會造成突發(fā)無痛性視力下降,眼底檢查可見視網(wǎng)膜蒼白水腫。頸動脈狹窄導(dǎo)致的眼動脈缺血可能引起一過性黑矇。需緊急進行眼底熒光造影和頸動脈超聲。
5、間歇性跛行
下肢動脈硬化閉塞癥患者行走時出現(xiàn)肌肉酸痛,休息后緩解,稱為間歇性跛行。嚴重時出現(xiàn)足背動脈搏動減弱、皮膚潰瘍。踝肱指數(shù)測量和動脈造影可評估病情。
預(yù)防血管堵塞需控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每周進行有氧運動。40歲以上人群建議定期檢測血壓、血糖、血脂,出現(xiàn)可疑癥狀時及時進行血管超聲、CT血管成像等檢查。已確診血管病變者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。